# Người bệnh đang dùng phenelzine ăn nhiều phô mai ủ lâu rồi đau đầu dữ dội, cứng gáy, hồi hộp và huyết áp 220/120 mmHg. Xử trí phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461240  
> language: vi  
> subject: Quản lý chất lượng, sự cố y khoa và an toàn hệ thống

## Câu hỏi

Người bệnh đang dùng phenelzine ăn nhiều phô mai ủ lâu rồi đau đầu dữ dội, cứng gáy, hồi hộp và huyết áp 220/120 mmHg. Xử trí phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Tăng liều phenelzine lên gấp đôi để kiểm soát triệu chứng đau đầu dữ dội và cứng gáy do phản ứng cai thuốc đột ngột
2. Hướng dẫn người bệnh tự lái xe về nhà nghỉ ngơi, uống nhiều nước và theo dõi huyết áp tại nhà
3. Nghi cơn tăng huyết áp do tương tác tyramine-MAOI, ngừng thuốc và chuyển cấp cứu để hạ áp có theo dõi theo phác đồ **✔ Đáp án đúng**
4. Dùng thuốc cảm chứa pseudoephedrine để giảm đau đầu và hạ huyết áp nhanh chóng qua cơ chế co mạch

**Đáp án đúng: 3**

## Giải thích

Tyramine không được chuyển hóa khi dùng MAOI có thể giải phóng catecholamine và gây cơn tăng huyết áp tử vong.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Tyramine không được chuyển hóa khi dùng MAOI có thể giải phóng catecholamine và gây cơn tăng huyết áp tử vong.

**Vì sao chọn đáp án này**: Ngừng tác nhân và điều trị hạ áp có kiểm soát tại cấp cứu giúp phòng xuất huyết não, loạn nhịp và suy tim.

Nguyên tắc an toàn: Giáo dục tránh thực phẩm ủ-lên men và thuốc cường giao cảm; đau đầu chẩm đột ngột khi dùng MAOI phải báo ngay.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh dùng phenelzine có cơn tăng huyết áp sau ăn thực phẩm giàu tyramine.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Y lệnh truyền 1.000 mL dung dịch trong 8 giờ bằng bơm truyền. Tốc độ cần cài là bao nhiêu?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457596)
- [Một ống máu không có nhãn được phát hiện trong túi vận chuyển sau khi đã rời giường người …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458433)
- [Trẻ nặng 20 kg được chỉ định thuốc 15 mg/kg mỗi liều. Dung dịch có 100 mg/5 mL. Thể tích c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458445)
- [Một người bệnh ổn định sau phẫu thuật vẫn còn ống thông tiểu nhưng hiện không có chỉ định …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458856)
- [Cần di chuyển một người bệnh nặng cân, hoàn toàn phụ thuộc, lên phía đầu giường. Cách thực…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458858)
- [Người bệnh đang dùng warfarin được kê thêm một kháng sinh mới. Điều dưỡng nên ưu tiên điều…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458869)
- [Trong khi truyền dung dịch muối đẳng trương qua đường truyền ngoại vi, vùng đặt kim sưng, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458883)
- [Điều dưỡng phát hiện đã cho người bệnh một liều thuốc cao hơn y lệnh. Người bệnh hiện chưa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458884)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

