# Người bệnh có các ngón tay trắng sáp, tê cứng do lạnh; không hạ thân nhiệt và chắc chắn không còn nguy cơ đông lại sau khi làm ấm. Xử trí phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461237  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi

## Câu hỏi

Người bệnh có các ngón tay trắng sáp, tê cứng do lạnh; không hạ thân nhiệt và chắc chắn không còn nguy cơ đông lại sau khi làm ấm. Xử trí phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Xoa tuyết mạnh lên ngón tay để tăng ma sát, kích thích tuần hoàn và làm ấm nhanh vùng tổn thương, nhưng có thể gây trầy xước và tổn thương mô
2. Đặt trực tiếp cạnh bếp lửa để nhiệt bức xạ làm ấm từ từ, tránh bỏng do tiếp xúc trực tiếp, nhưng nguy cơ bỏng nhiệt vẫn cao
3. Chọc vỡ mọi bóng nước ngay tại hiện trường để giải phóng dịch, giảm áp lực và ngăn nhiễm trùng, nhưng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng
4. Ngâm nhanh trong nước ấm 37-39°C, giảm đau, bảo vệ mô và không xoa bóp **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Tái ấm nhanh có kiểm soát bằng nước 37-39°C giúp phục hồi tưới máu mà tránh bỏng mô mất cảm giác.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Tái ấm nhanh có kiểm soát bằng nước 37-39°C giúp phục hồi tưới máu mà tránh bỏng mô mất cảm giác.

**Vì sao chọn đáp án này**: Nước ấm đều làm tan mô đông an toàn hơn nhiệt trực tiếp; xoa bóp gây tổn thương cơ học cho vi mạch đã bị thương.

Nguyên tắc an toàn: Ưu tiên xử trí hạ thân nhiệt nếu có; chỉ tái ấm khi có thể ngăn tái đông vì tái đông gây tổn thương nặng hơn.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh có bỏng lạnh ngón tay và không còn nguy cơ tái đông.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586)
- [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587)
- [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588)
- [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589)
- [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590)
- [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435)
- [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436)
- [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._