# Sau chấn thương, người bệnh có vết thương ngực hở phát tiếng hút theo nhịp thở và khó thở. Xử trí ban đầu phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461233  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi

## Câu hỏi

Sau chấn thương, người bệnh có vết thương ngực hở phát tiếng hút theo nhịp thở và khó thở. Xử trí ban đầu phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Nhét gạc sâu vào lồng ngực để cầm máu và bịt kín vết thương, sau đó băng ép chặt và cố định bằng băng cuộn
2. Để người bệnh tự đi lại nhẹ nhàng, khuyến khích hít thở sâu và theo dõi tại chỗ trong ít nhất 30 phút
3. Bịt kín hoàn toàn vết thương bằng băng dính không có van, sau đó chuyển viện ngay và theo dõi dấu hiệu suy hô hấp
4. Hỗ trợ ABC-oxy, đặt miếng dán ngực có van hoặc băng kín phù hợp quy trình, chuẩn bị dẫn lưu ngực và theo dõi tràn khí áp lực **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Vết thương ngực hở cho không khí đi qua thành ngực và có thể tiến triển thành suy hô hấp hoặc tràn khí áp lực.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Vết thương ngực hở cho không khí đi qua thành ngực và có thể tiến triển thành suy hô hấp hoặc tràn khí áp lực.

**Vì sao chọn đáp án này**: Miếng dán có van hạn chế khí đi vào nhưng cho phép thoát khí; điều trị dứt điểm thường cần dẫn lưu ngực ngoài vết thương.

Nguyên tắc an toàn: Nếu khó thở hoặc huyết động xấu đi sau dán, đánh giá tràn khí áp lực và giải áp ngay theo năng lực; không trì hoãn vận chuyển.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh có vết thương ngực hở phát tiếng hút sau chấn thương.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586)
- [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587)
- [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588)
- [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589)
- [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590)
- [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435)
- [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436)
- [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._