# Người bệnh có huyết áp 230/130 mmHg, lú lẫn và phù phổi cấp. Xử trí phù hợp nhất là gì? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461224 > language: vi > subject: Nhận định sức khỏe và phát hiện nguy cơ ## Câu hỏi Người bệnh có huyết áp 230/130 mmHg, lú lẫn và phù phổi cấp. Xử trí phù hợp nhất là gì? ## Lựa chọn 1. Hẹn tái khám sau một tuần để đo lại huyết áp và đánh giá đáp ứng với thay đổi lối sống, đồng thời hướng dẫn theo dõi tại nhà 2. Hạ huyết áp ngay về mức bình thường bằng thuốc uống liều lớn phối hợp nhiều nhóm, bất kể nguy cơ tụt huyết áp quá mức 3. Xem đây là tăng huyết áp cấp cứu, theo dõi liên tục và dùng thuốc tĩnh mạch có thể chỉnh liều để giảm huyết áp có kiểm soát đồng thời xử trí tổn thương cơ quan **✔ Đáp án đúng** 4. Chỉ điều trị lo âu bằng thuốc an thần vì huyết áp cao do căng thẳng tâm lý cấp tính, không cần theo dõi huyết áp thêm **Đáp án đúng: 3** ## Giải thích Huyết áp rất cao kèm tổn thương cơ quan đích mới xuất hiện là tăng huyết áp cấp cứu cần điều trị tĩnh mạch có kiểm soát. ## Giải thích chuyên sâu Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Huyết áp rất cao kèm tổn thương cơ quan đích mới xuất hiện là tăng huyết áp cấp cứu cần điều trị tĩnh mạch có kiểm soát. **Vì sao chọn đáp án này**: Theo dõi sát và thuốc chỉnh liều cho phép giảm áp lực đủ để hạn chế tổn thương nhưng tránh thiếu máu cơ quan do hạ quá nhanh. Nguyên tắc an toàn: Đánh giá thần kinh, tim-phổi, thận và nguyên nhân; không đặt mục tiêu bình thường hóa tức thì nếu không có chỉ định đặc biệt. ## Tình huống lâm sàng Người bệnh tăng huyết áp nặng kèm lú lẫn và phù phổi. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Người bệnh 70 kg có lượng nước tiểu 20 mL/giờ trong 7 giờ, mạch nhanh và niêm mạc khô. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457583) - [Người bệnh dùng warfarin đột ngột đau đầu, yếu nửa người; CT xác nhận xuất huyết não và IN…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461227) - [Khi người bệnh đang nghỉ yên và chưa biết điều dưỡng sẽ đếm nhịp thở, cách đo nào cho kết …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461340) - [Điều dưỡng đo huyết áp cho người có vòng cánh tay lớn bằng băng quấn quá nhỏ và để cánh ta…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461341) - [Người bệnh lớn tuổi cho biết chóng mặt khi đứng dậy. Quy trình đo huyết áp tư thế nào vừa …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461342) - [Máy đo SpO₂ ở ngón tay hiển thị 82% nhưng người bệnh tỉnh, nói trọn câu, tay lạnh và dạng …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461343) - [Để theo dõi thay đổi dịch ở người bệnh suy tim qua cân nặng hằng ngày, cách thực hiện nào …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461344) - [Khi bắt mạch quay, điều dưỡng thấy nhịp hoàn toàn không đều. Cách đánh giá tiếp theo phù h…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461345) --- More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._