# Người bệnh sốt cao, đau đầu, cứng gáy, lú lẫn và có ban xuất huyết mới. Hành động phối hợp phù hợp nhất là gì? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461207 > language: vi > subject: Giao tiếp, phối hợp liên chuyên môn và liên tục chăm sóc ## Câu hỏi Người bệnh sốt cao, đau đầu, cứng gáy, lú lẫn và có ban xuất huyết mới. Hành động phối hợp phù hợp nhất là gì? ## Lựa chọn 1. Cho ngồi chung phòng chờ đến khi có kết quả chọc dò dịch não tủy và xét nghiệm đông máu 2. Chờ cấy máu dương tính rồi mới dùng kháng sinh phổ hẹp và theo dõi thêm 24 giờ 3. Áp dụng phòng ngừa giọt bắn, lấy cấy máu nếu không làm chậm và khởi kháng sinh cấp cứu cùng đánh giá biến chứng theo phác đồ **✔ Đáp án đúng** 4. Chỉ cho thuốc hạ sốt và giảm đau rồi xuất viện với hẹn tái khám sau 3 ngày **Đáp án đúng: 3** ## Giải thích Viêm màng não do vi khuẩn, đặc biệt não mô cầu, có thể tiến triển nhanh đến sốc và cần vừa kiểm soát lây truyền vừa điều trị sớm. ## Giải thích chuyên sâu Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Viêm màng não do vi khuẩn, đặc biệt não mô cầu, có thể tiến triển nhanh đến sốc và cần vừa kiểm soát lây truyền vừa điều trị sớm. **Vì sao chọn đáp án này**: Cách ly giọt bắn bảo vệ người khác, còn cấy máu và kháng sinh sớm tối ưu chẩn đoán mà không hy sinh thời gian cứu sống. Nguyên tắc an toàn: Không trì hoãn kháng sinh vì CT hoặc chọc dò khi người bệnh mất ổn định; theo dõi sốc, co giật, tăng áp lực nội sọ và thông báo y tế công cộng theo quy định. ## Tình huống lâm sàng Người bệnh có hội chứng viêm màng não kèm ban xuất huyết và rối loạn ý thức. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Người bệnh bị bỏng mặt trong đám cháy kín có khàn tiếng, muội than quanh miệng và thở rít.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457593) - [Sản phụ đang truyền oxytocin có 6 cơn co trong 10 phút và nhịp tim thai giảm kéo dài. Điều…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457598) - [Trẻ 18 tháng vừa hết cơn co giật do sốt, đang tự thở nhưng còn lơ mơ. Hành động ban đầu ph…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457600) - [Sau khi ho mạnh, người bệnh ngày đầu sau mổ bụng có vết mổ tách rộng và thấy quai ruột lộ …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458431) - [Phòng xét nghiệm gọi điện báo một kết quả nguy kịch có thể đe dọa tính mạng. Điều dưỡng nê…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458859) - [Người bệnh ngừng rượu 48 giờ xuất hiện lú lẫn, kích động, vã mồ hôi, run nhiều và thấy nhữ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458876) - [Người bệnh sau mổ trở nên lú lẫn, huyết áp 82/48 mmHg, thở 32 lần/phút và da lạnh. Điều dư…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458885) - [Một xã xuất hiện nhiều người sốt kèm phát ban trong thời gian ngắn. Hành động ban đầu phù …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458903) --- More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._