# Người bệnh đột ngột đau mắt một bên, nhìn quầng màu quanh đèn, nôn và đồng tử bên đau giãn vừa, phản xạ kém. Ưu tiên là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461205  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi

## Câu hỏi

Người bệnh đột ngột đau mắt một bên, nhìn quầng màu quanh đèn, nôn và đồng tử bên đau giãn vừa, phản xạ kém. Ưu tiên là gì?

## Lựa chọn

1. Nghi cơn glôcôm góc đóng cấp, báo mắt khẩn và chuẩn bị thuốc hạ nhãn áp cùng điều trị laser theo chuyên khoa **✔ Đáp án đúng**
2. Nghĩ do tăng nhãn áp nhẹ, băng kín cả hai mắt và hẹn tái khám sau một tuần để theo dõi thêm diễn tiến
3. Chẩn đoán viêm mống mắt cấp, nhỏ thuốc giãn đồng tử thêm và hẹn khám lại vào ngày hôm sau
4. Hướng dẫn người bệnh tự lái xe về nhà nghỉ ngơi, dùng thuốc giảm đau và theo dõi tại nhà

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Glôcôm góc đóng cấp làm nhãn áp tăng nhanh và có thể gây mất thị lực không hồi phục nếu điều trị chậm.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Glôcôm góc đóng cấp làm nhãn áp tăng nhanh và có thể gây mất thị lực không hồi phục nếu điều trị chậm.

**Vì sao chọn đáp án này**: Hạ nhãn áp khẩn giúp bảo vệ thần kinh thị, còn cắt mống mắt bằng laser xử lý cơ chế chẹn đồng tử khi phù hợp.

Nguyên tắc an toàn: Giảm ánh sáng và nôn nhưng không trì hoãn chuyên khoa; rà soát thuốc có thể gây giãn đồng tử và đánh giá mắt đối bên.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh có đau mắt cấp, quầng màu, nôn và đồng tử giãn vừa.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586)
- [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587)
- [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588)
- [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589)
- [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590)
- [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435)
- [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436)
- [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._