# Người bệnh đang dùng lisinopril đột ngột sưng lưỡi, khàn tiếng và thở rít nhưng không nổi mề đay. Ưu tiên là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461189  
> language: vi  
> subject: Dược lý, dùng thuốc an toàn và tính liều

## Câu hỏi

Người bệnh đang dùng lisinopril đột ngột sưng lưỡi, khàn tiếng và thở rít nhưng không nổi mề đay. Ưu tiên là gì?

## Lựa chọn

1. Tiếp tục cho liều lisinopril tiếp theo để đánh giá phản ứng dị ứng và theo dõi sát trong 24 giờ, đồng thời ghi nhận mọi thay đổi về hô hấp và tuần hoàn
2. Ngừng thuốc, kích hoạt cấp cứu đường thở và chuẩn bị xử trí phù mạch theo phác đồ **✔ Đáp án đúng**
3. Để người bệnh nằm nghỉ một mình trong phòng yên tĩnh chờ sưng giảm tự nhiên, tránh mọi kích thích và không cần theo dõi thêm
4. Chườm lạnh vùng môi và lưỡi, theo dõi thêm 30 phút trước khi quyết định can thiệp y tế

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Phù mạch do ACE inhibitor có thể tiến triển nhanh gây tắc đường thở dù không có mề đay.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Phù mạch do ACE inhibitor có thể tiến triển nhanh gây tắc đường thở dù không có mề đay.

**Vì sao chọn đáp án này**: Ngừng tác nhân và bảo vệ đường thở sớm quan trọng hơn chờ đáp ứng với thuốc dị ứng thông thường.

Nguyên tắc an toàn: Ghi nhận phản ứng nghiêm trọng và không tự dùng lại ACE inhibitor; theo dõi vì phù có thể tiếp tục tăng sau khi ngừng thuốc.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh dùng lisinopril có phù lưỡi và dấu tắc đường thở.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh đang truyền heparin xuất hiện chảy máu chân răng, tiểu máu và kết quả chống đôn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457594)
- [Sản phụ đang truyền magnesium sulfate trở nên lơ mơ, mất phản xạ gân xương và thở 8 lần mỗ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458870)
- [Trong khi truyền hóa chất gây phỏng rộp qua đường tĩnh mạch ngoại vi, người bệnh báo nóng …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458894)
- [Người bệnh dùng lithium bị tiêu chảy hai ngày, nay run thô, đi loạng choạng và lú lẫn; gần…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458895)
- [Tại cơ sở chăm sóc, nhân viên định dùng bút insulin đã ghi tên người bệnh A cho người bệnh…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461063)
- [Ba ngày sau bắt đầu ciprofloxacin, người bệnh đau nhói và sưng mới ở gân Achilles khi bước…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461093)
- [Người bệnh quá liều opioid tỉnh lại và thở tốt hơn sau naloxone. Kế hoạch tiếp theo phù hợ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461124)
- [Người bệnh đến viện 10 giờ sau uống lượng lớn paracetamol, buồn nôn nhưng men gan chưa tăn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461166)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._