# Người bệnh dùng insulin được phát hiện bất tỉnh, glucose 32 mg/dL, chưa có đường tĩnh mạch và vẫn tự thở. Hành động phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461188  
> language: vi  
> subject: Cấp cứu, hồi sức và chăm sóc người bệnh nặng

## Câu hỏi

Người bệnh dùng insulin được phát hiện bất tỉnh, glucose 32 mg/dL, chưa có đường tĩnh mạch và vẫn tự thở. Hành động phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Bảo vệ đường thở, gọi hỗ trợ, dùng glucagon theo phác đồ; không cho uống khi chưa tỉnh và nuốt an toàn **✔ Đáp án đúng**
2. Đổ nước đường hoặc sữa có đường vào miệng bệnh nhân đang bất tỉnh để nhanh chóng nâng glucose máu
3. Theo dõi và chờ bệnh nhân tự tỉnh vì hạ đường huyết mức này thường tự hồi phục và không gây hại
4. Tiêm thêm insulin tác dụng nhanh để điều chỉnh glucose về mức ổn định và ngăn tăng đường huyết phản ứng

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Hạ đường huyết nặng gây mất khả năng tự điều trị và có thể dẫn đến co giật hoặc tổn thương não.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Hạ đường huyết nặng gây mất khả năng tự điều trị và có thể dẫn đến co giật hoặc tổn thương não.

**Vì sao chọn đáp án này**: Khi chưa có IV, glucagon là phương án cứu hộ nhanh trong lúc bảo vệ đường thở và chuẩn bị tiếp cận mạch máu.

Nguyên tắc an toàn: Kiểm tra lại glucose và tìm nguyên nhân; khi tỉnh và nuốt an toàn mới bổ sung carbohydrate tác dụng dài hơn để phòng tái hạ.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh dùng insulin bất tỉnh vì hạ đường huyết nặng và chưa có IV.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Sau chấn thương ngực, người bệnh khó thở dữ dội, tụt huyết áp, tĩnh mạch cổ nổi và mất rì …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457591)
- [Người bệnh tai nạn có vết thương đùi chảy máu phun thành tia, da lạnh và mạch nhanh. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457592)
- [Nông dân vừa phun thuốc trừ sâu xuất hiện chảy nhiều nước bọt, co đồng tử, khò khè và nhịp…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458441)
- [Công nhân ngoài trời có nhiệt độ trung tâm 41°C, da nóng, lẫn lộn và đi không vững. Hành đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458442)
- [Một người bị rắn cắn ở cẳng chân 20 phút trước, chi đang sưng đau. Sơ cứu phù hợp nhất là …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458866)
- [Một gia đình dùng máy phát điện trong không gian kín; một người đau đầu, lú lẫn và buồn nô…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458867)
- [Hóa chất tẩy rửa bắn vào mắt một nhân viên. Can thiệp đầu tiên là gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458868)
- [Một người vừa được đưa ra khỏi nước an toàn, không đáp ứng và không thở bình thường. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458891)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._