# Khi chuẩn bị truyền phenytoin tĩnh mạch liều nạp, biện pháp an toàn quan trọng nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461168  
> language: vi  
> subject: Quản lý chất lượng, sự cố y khoa và an toàn hệ thống

## Câu hỏi

Khi chuẩn bị truyền phenytoin tĩnh mạch liều nạp, biện pháp an toàn quan trọng nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Pha chung với mọi dung dịch đang chạy mà không cần kiểm tra tương kỵ, bắt đầu truyền ngay, và có thể thêm thuốc khác vào cùng dây truyền nếu cần, bất kể loại thuốc hay tình trạng người bệnh
2. Xác minh nồng độ và tốc độ theo hướng dẫn, dùng đường truyền tương thích, theo dõi ECG, huyết áp và hô hấp trong và sau truyền **✔ Đáp án đúng**
3. Truyền nhanh nhất có thể để cắt cơn, không cần pha loãng, bỏ qua theo dõi huyết áp và chỉ dừng khi có biến chứng rõ rệt
4. Không cần theo dõi nếu người bệnh còn trẻ, chỉ cần đo mạch một lần trước khi truyền và sau đó kiểm tra lại sau 30 phút

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Phenytoin đường tĩnh mạch có thể gây hạ huyết áp và loạn nhịp khi truyền quá nhanh hoặc không đúng kỹ thuật.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Tốc độ, tương thích và theo dõi liên tục là các hàng rào ngăn độc tính tim mạch.

**Vì sao chọn đáp án này**: Xác minh y lệnh và giám sát trong cùng sau truyền giúp phát hiện sớm tụt huyết áp, loạn nhịp hoặc suy hô hấp.

Nguyên tắc an toàn: Dừng hoặc giảm tốc theo phác đồ khi có bất thường; kiểm tra vị trí truyền vì thuốc có thể gây tổn thương mô.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh cần phenytoin tĩnh mạch liều nạp sau co giật.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Y lệnh truyền 1.000 mL dung dịch trong 8 giờ bằng bơm truyền. Tốc độ cần cài là bao nhiêu?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457596)
- [Một ống máu không có nhãn được phát hiện trong túi vận chuyển sau khi đã rời giường người …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458433)
- [Trẻ nặng 20 kg được chỉ định thuốc 15 mg/kg mỗi liều. Dung dịch có 100 mg/5 mL. Thể tích c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458445)
- [Một người bệnh ổn định sau phẫu thuật vẫn còn ống thông tiểu nhưng hiện không có chỉ định …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458856)
- [Cần di chuyển một người bệnh nặng cân, hoàn toàn phụ thuộc, lên phía đầu giường. Cách thực…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458858)
- [Người bệnh đang dùng warfarin được kê thêm một kháng sinh mới. Điều dưỡng nên ưu tiên điều…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458869)
- [Trong khi truyền dung dịch muối đẳng trương qua đường truyền ngoại vi, vùng đặt kim sưng, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458883)
- [Điều dưỡng phát hiện đã cho người bệnh một liều thuốc cao hơn y lệnh. Người bệnh hiện chưa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458884)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

