# Người bệnh cường giáp có sốt 40°C, kích động, nhịp tim 160 lần/phút, nôn và suy tim. Nhận định và xử trí phù hợp nhất là gì? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461156 > language: vi > subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi ## Câu hỏi Người bệnh cường giáp có sốt 40°C, kích động, nhịp tim 160 lần/phút, nôn và suy tim. Nhận định và xử trí phù hợp nhất là gì? ## Lựa chọn 1. Đây là nhiễm vi rút nhẹ nên chỉ lau mát, theo dõi thân nhiệt và bù nước đường uống, hạn chế dùng thuốc hạ sốt, đồng thời nghỉ ngơi tại giường 2. Nghi bão giáp, hỗ trợ ABC, làm mát và phối hợp thuốc chẹn beta, kháng giáp, iod cùng corticosteroid theo đúng trình tự phác đồ **✔ Đáp án đúng** 3. Cho hormon giáp đường uống liều cao để ổn định chuyển hóa và giảm kích động, kết hợp theo dõi sát dấu hiệu sinh tồn 4. Khuyến khích vận động nhẹ nhàng, tập thở sâu để hạ nhịp tim và giảm nôn **Đáp án đúng: 2** ## Giải thích Sốt cao, rối loạn thần kinh, nhịp nhanh và suy tim ở người cường giáp gợi ý bão giáp đe dọa tính mạng. ## Giải thích chuyên sâu Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Điều trị phải đồng thời hỗ trợ cơ quan và chặn tổng hợp, giải phóng cùng tác động ngoại vi của hormon giáp. **Vì sao chọn đáp án này**: Phối hợp nhiều biện pháp theo đúng thứ tự giúp tránh iod cung cấp thêm nguyên liệu trước khi đã chặn tổng hợp hormon. Nguyên tắc an toàn: Theo dõi nhiệt độ, ECG, huyết áp, suy tim và tác dụng phụ thuốc; tránh aspirin khi chưa có chỉ định chuyên khoa. ## Tình huống lâm sàng Người bệnh cường giáp có sốt, rối loạn ý thức và suy tim cấp. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586) - [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587) - [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588) - [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589) - [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590) - [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435) - [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436) - [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437) --- More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._