# Trẻ 2 tuổi ho ông ổng, khàn tiếng, thở rít khi nghỉ và co kéo ngực nhưng vẫn còn đáp ứng. Điều dưỡng nên làm gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461126  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em

## Câu hỏi

Trẻ 2 tuổi ho ông ổng, khàn tiếng, thở rít khi nghỉ và co kéo ngực nhưng vẫn còn đáp ứng. Điều dưỡng nên làm gì?

## Lựa chọn

1. Giữ trẻ bình tĩnh cùng người chăm sóc, đánh giá ABC, cho oxy khi cần, báo khẩn và chuẩn bị dexamethasone cùng adrenaline khí dung theo phác đồ **✔ Đáp án đúng**
2. Dùng que đè lưỡi khám họng nhiều lần để đánh giá mức độ viêm và loại trừ dị vật đường thở, đồng thời theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn
3. Để trẻ khóc mạnh để mở đường thở, sau đó đặt trẻ nằm đầu cao và theo dõi sát các chỉ số SpO2 liên tục
4. Cho thuốc ho rồi chờ đến sáng, nếu trẻ khó thở tăng thì đưa đến cơ sở y tế gần nhất

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Thở rít khi nghỉ và co kéo gợi ý croup mức nặng hơn; kích động có thể làm tắc nghẽn tăng và cần điều trị đường thở sớm.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Giữ trẻ yên và ở tư thế thoải mái là một phần của xử trí đường thở.

**Vì sao chọn đáp án này**: Đánh giá nhanh mà ít kích thích, corticosteroid và adrenaline khí dung theo mức độ làm giảm phù nề trong khi chuẩn bị hỗ trợ đường thở nếu đáp ứng kém.

Nguyên tắc an toàn: Không ép nằm, không khám họng không cần thiết và theo dõi tái nặng sau adrenaline.

## Tình huống lâm sàng

Trẻ nhỏ có ho ông ổng, thở rít lúc nghỉ và co kéo do nghi croup.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Thai phụ 7 tuần đau bụng một bên dữ dội, đau vai, choáng, mạch nhanh và huyết áp giảm. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458446)
- [Ngay sau vỡ ối, nhịp tim thai giảm kéo dài và điều dưỡng nhìn thấy dây rốn ở âm đạo. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458447)
- [Trẻ sơ sinh của mẹ đái tháo đường run giật nhẹ, bú kém và lạnh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458448)
- [Trẻ sốt cao, chảy dãi, khó nuốt, ngồi chồm ra trước và có tiếng thở rít. Điều dưỡng nên là…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458449)
- [Thai phụ 34 tuần ra máu âm đạo đỏ tươi không đau; siêu âm trước đây gợi ý nhau tiền đạo. Đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458871)
- [Sau khi đầu thai nhi sổ, vai không sổ và đầu rụt lại sát tầng sinh môn. Xử trí ban đầu phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458873)
- [Trẻ sơ sinh đủ tháng sau sinh không tự thở dù đã được giữ ấm, đặt đầu đúng và kích thích. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458874)
- [Cha mẹ hỏi vì sao trẻ sơ sinh khỏe mạnh cần tiêm vitamin K sau sinh. Câu trả lời phù hợp n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458897)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._