# Một viện dưỡng lão có nhiều người ngứa về đêm và tổn thương dạng đường hầm, nghi bùng phát ghẻ. Kế hoạch phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461100  
> language: vi  
> subject: Đạo đức, quyền người bệnh và an toàn người bệnh

## Câu hỏi

Một viện dưỡng lão có nhiều người ngứa về đêm và tổn thương dạng đường hầm, nghi bùng phát ghẻ. Kế hoạch phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Chỉ điều trị người ngứa nặng nhất, theo dõi diễn tiến trong 2 tuần rồi quyết định can thiệp tiếp theo và ghi nhận thêm triệu chứng
2. Áp dụng phòng ngừa tiếp xúc khi chăm sóc, lập danh sách ca-người tiếp xúc, điều trị đồng thời nhóm nguy cơ theo y tế công cộng và giặt nóng-sấy nóng đồ vải hoặc đóng túi vật không giặt được **✔ Đáp án đúng**
3. Phun thuốc diệt côn trùng toàn tòa nhà, ngừng điều trị người bệnh và theo dõi hiệu quả sau 1 tuần, đồng thời kiểm tra môi trường
4. Chuyển mọi nệm ra bãi rác dù chưa đánh giá, đồng thời cách ly tất cả người có triệu chứng nghi ngờ và khử khuẩn phòng

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Kiểm soát ổ ghẻ cần phát hiện và điều trị đồng thời người bệnh-người tiếp xúc gần cùng biện pháp tiếp xúc và xử lý đồ vải để tránh tái nhiễm.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Triệu chứng có thể xuất hiện muộn nên chỉ chữa người đang ngứa sẽ bỏ sót nguồn lây chưa có biểu hiện.

**Vì sao chọn đáp án này**: Xác định phạm vi, găng-áo choàng khi tiếp xúc, điều trị phối hợp và giặt-sấy nóng đồ vải cắt chuỗi lây giữa cư dân, nhân viên và gia đình.

Nguyên tắc an toàn: Thông báo cơ quan y tế khi có nhiều ca theo quy định; vệ sinh thường quy thường đủ và không cần vứt nệm hàng loạt.

## Tình huống lâm sàng

Cơ sở chăm sóc dài hạn có nhiều ca nghi ghẻ liên quan dịch tễ.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Trước khi tiêm kháng sinh, điều dưỡng thấy người bệnh trả lời đúng họ tên nhưng không có v…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457581)
- [Người bệnh tiêu chảy nhiều sau dùng kháng sinh, nghi nhiễm C. difficile. Biện pháp nào phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457602)
- [Người bệnh lớn tuổi đang điều trị nhiễm trùng tiểu đột ngột mất tập trung, lẫn lộn dao độn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457603)
- [Người bệnh sốt, ho, viêm kết mạc và phát ban lan từ mặt xuống thân, nghi sởi, đang ngồi ở …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458451)
- [Người bệnh có nhiều vết bầm và người đi cùng luôn trả lời thay. Khi nghi bạo lực bạn tình,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458452)
- [Người bệnh sốt xuất huyết ngày thứ tư đã hạ sốt nhưng đau bụng tăng, nôn liên tục, lừ đừ v…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458877)
- [Một trẻ bị chó chưa rõ tình trạng tiêm phòng cắn rách da ở cẳng tay. Xử trí ban đầu phù hợ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458878)
- [Hồ sơ và vòng tay cảnh báo người bệnh từng phản vệ với ceftriaxone, nhưng y lệnh mới lại l…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458882)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._