# Năm ngày sau sinh, sản phụ đau đầu dữ dội, nhìn chớp sáng, đau vùng thượng vị và huyết áp 168/112 mmHg. Hành động phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461064  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em

## Câu hỏi

Năm ngày sau sinh, sản phụ đau đầu dữ dội, nhìn chớp sáng, đau vùng thượng vị và huyết áp 168/112 mmHg. Hành động phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Trấn an rằng tiền sản giật luôn hết ngay sau sinh, không cần theo dõi thêm, và bệnh nhân có thể yên tâm hoàn toàn vì mọi triệu chứng sẽ tự biến mất
2. Cho bệnh nhân về nhà ngủ và hẹn đo huyết áp sau một tuần để đánh giá, vì đây chỉ là mệt mỏi sau sinh thông thường
3. Chỉ cho thuốc giảm đau thông thường mà không cần đánh giá thêm nguyên nhân, vì đau đầu là bình thường sau sinh và sẽ tự khỏi
4. Coi là cấp cứu tăng huyết áp sau sinh: gọi hỗ trợ sản khoa, đánh giá ABC-thần kinh, phòng co giật và chuẩn bị magnesium sulfate cùng hạ áp theo phác đồ **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Tiền sản giật có thể xuất hiện hoặc tiếp tục sau sinh; tăng huyết áp nặng kèm đau đầu, rối loạn thị giác và đau thượng vị báo nguy cơ co giật-đột quỵ.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Việc đã sinh không loại trừ tiền sản giật hoặc sản giật; triệu chứng thần kinh và đau thượng vị là dấu nặng.

**Vì sao chọn đáp án này**: Đánh giá cấp cứu, kiểm soát huyết áp và dự phòng co giật theo phác đồ giúp giảm nguy cơ xuất huyết não, sản giật và tổn thương cơ quan.

Nguyên tắc an toàn: Theo dõi phản xạ, hô hấp, nước tiểu và xét nghiệm cơ quan; không để thuốc giảm đau che lấp diễn tiến hoặc trì hoãn chuyển chăm sóc.

## Tình huống lâm sàng

Sản phụ ngày thứ năm sau sinh có tăng huyết áp nặng và dấu thần kinh-thượng vị.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Thai phụ 7 tuần đau bụng một bên dữ dội, đau vai, choáng, mạch nhanh và huyết áp giảm. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458446)
- [Ngay sau vỡ ối, nhịp tim thai giảm kéo dài và điều dưỡng nhìn thấy dây rốn ở âm đạo. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458447)
- [Trẻ sơ sinh của mẹ đái tháo đường run giật nhẹ, bú kém và lạnh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458448)
- [Trẻ sốt cao, chảy dãi, khó nuốt, ngồi chồm ra trước và có tiếng thở rít. Điều dưỡng nên là…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458449)
- [Thai phụ 34 tuần ra máu âm đạo đỏ tươi không đau; siêu âm trước đây gợi ý nhau tiền đạo. Đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458871)
- [Sau khi đầu thai nhi sổ, vai không sổ và đầu rụt lại sát tầng sinh môn. Xử trí ban đầu phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458873)
- [Trẻ sơ sinh đủ tháng sau sinh không tự thở dù đã được giữ ấm, đặt đầu đúng và kích thích. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458874)
- [Cha mẹ hỏi vì sao trẻ sơ sinh khỏe mạnh cần tiêm vitamin K sau sinh. Câu trả lời phù hợp n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458897)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._