# Trẻ sơ sinh có mẹ HBsAg dương tính vừa chào đời. Kế hoạch dự phòng phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461048  
> language: vi  
> subject: Giao tiếp, phối hợp liên chuyên môn và liên tục chăm sóc

## Câu hỏi

Trẻ sơ sinh có mẹ HBsAg dương tính vừa chào đời. Kế hoạch dự phòng phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Chờ đến 6 tháng tuổi mới bắt đầu tiêm vaccine viêm gan B và không dùng HBIG, vì lúc đó hệ miễn dịch của trẻ đã trưởng thành hơn và có thể tự sản xuất kháng thể hiệu quả
2. Chỉ tiêm HBIG trong 12 giờ đầu và bỏ qua hoàn toàn vaccine viêm gan B, vì HBIG đã cung cấp đủ kháng thể bảo vệ lâu dài
3. Không cần can thiệp nếu trẻ không có triệu chứng vàng da hay bú kém, chỉ theo dõi thêm tại nhà và tái khám sau 1 tháng
4. Tiêm vaccine viêm gan B sơ sinh trong 24 giờ, phối hợp HBIG nếu có và hoàn tất lịch vaccine **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Liều vaccine viêm gan B kịp thời sau sinh là nền tảng phòng lây truyền mẹ-con.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Trẻ nhiễm HBV quanh sinh có nguy cơ cao chuyển thành nhiễm mạn tính nên dự phòng không được trì hoãn.

**Vì sao chọn đáp án này**: Vaccine sớm, HBIG khi có và hoàn tất loạt vaccine tạo bảo vệ chủ động-thụ động tối ưu theo nguồn lực.

Nguyên tắc an toàn: Tiêm vaccine và HBIG ở vị trí khác nhau, ghi chép rõ và sắp xếp xét nghiệm sau vaccine theo chương trình địa phương.

## Tình huống lâm sàng

Trẻ sơ sinh phơi nhiễm HBV từ mẹ HBsAg dương tính.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh bị bỏng mặt trong đám cháy kín có khàn tiếng, muội than quanh miệng và thở rít.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457593)
- [Sản phụ đang truyền oxytocin có 6 cơn co trong 10 phút và nhịp tim thai giảm kéo dài. Điều…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457598)
- [Trẻ 18 tháng vừa hết cơn co giật do sốt, đang tự thở nhưng còn lơ mơ. Hành động ban đầu ph…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457600)
- [Sau khi ho mạnh, người bệnh ngày đầu sau mổ bụng có vết mổ tách rộng và thấy quai ruột lộ …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458431)
- [Phòng xét nghiệm gọi điện báo một kết quả nguy kịch có thể đe dọa tính mạng. Điều dưỡng nê…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458859)
- [Người bệnh ngừng rượu 48 giờ xuất hiện lú lẫn, kích động, vã mồ hôi, run nhiều và thấy nhữ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458876)
- [Người bệnh sau mổ trở nên lú lẫn, huyết áp 82/48 mmHg, thở 32 lần/phút và da lạnh. Điều dư…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458885)
- [Một xã xuất hiện nhiều người sốt kèm phát ban trong thời gian ngắn. Hành động ban đầu phù …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458903)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._