# Người bệnh sốt sau khi ở vùng có sốt rét, hiện lú lẫn, co giật lặp lại và khó thở. Điều dưỡng nên ưu tiên kế hoạch nào? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461046 > language: vi > subject: Giao tiếp, phối hợp liên chuyên môn và liên tục chăm sóc ## Câu hỏi Người bệnh sốt sau khi ở vùng có sốt rét, hiện lú lẫn, co giật lặp lại và khó thở. Điều dưỡng nên ưu tiên kế hoạch nào? ## Lựa chọn 1. Chờ hết sốt rồi mới xét nghiệm máu tìm ký sinh trùng sốt rét và làm xét nghiệm chức năng gan thận, đồng thời theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn 2. Coi là sốt rét nặng: hỗ trợ ABC, kiểm tra đường huyết, báo cấp cứu và khởi động điều trị đường tiêm-chuyển tuyến theo phác đồ **✔ Đáp án đúng** 3. Chỉ cho thuốc hạ sốt paracetamol đường uống, theo dõi tại nhà và hẹn tái khám sau 2 ngày nếu không đỡ, kèm theo hướng dẫn uống nhiều nước 4. Cho uống nhiều nước oresol dù ý thức giảm, đặt bệnh nhân nằm nghiêng an toàn và đắp chăn ấm, sau đó gọi người nhà đến hỗ trợ **Đáp án đúng: 2** ## Giải thích Rối loạn ý thức, nhiều cơn co giật và khó thở là dấu hiệu sốt rét nặng, một cấp cứu y khoa. ## Giải thích chuyên sâu Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Sốt rét falciparum có thể diễn tiến đến tử vong nhanh; hồi sức và điều trị đặc hiệu phải được bắt đầu khẩn. **Vì sao chọn đáp án này**: ABC, đường huyết, điều trị sốt rét nặng đường tiêm theo phác đồ và phối hợp chuyển tuyến giải quyết đồng thời biến chứng và nguyên nhân. Nguyên tắc an toàn: Bảo vệ đường thở, xử trí co giật-hạ đường huyết và không cho uống khi ý thức giảm. ## Tình huống lâm sàng Người bệnh có dấu hiệu tổn thương cơ quan do sốt rét nặng. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Người bệnh bị bỏng mặt trong đám cháy kín có khàn tiếng, muội than quanh miệng và thở rít.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457593) - [Sản phụ đang truyền oxytocin có 6 cơn co trong 10 phút và nhịp tim thai giảm kéo dài. Điều…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457598) - [Trẻ 18 tháng vừa hết cơn co giật do sốt, đang tự thở nhưng còn lơ mơ. Hành động ban đầu ph…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457600) - [Sau khi ho mạnh, người bệnh ngày đầu sau mổ bụng có vết mổ tách rộng và thấy quai ruột lộ …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458431) - [Phòng xét nghiệm gọi điện báo một kết quả nguy kịch có thể đe dọa tính mạng. Điều dưỡng nê…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458859) - [Người bệnh ngừng rượu 48 giờ xuất hiện lú lẫn, kích động, vã mồ hôi, run nhiều và thấy nhữ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458876) - [Người bệnh sau mổ trở nên lú lẫn, huyết áp 82/48 mmHg, thở 32 lần/phút và da lạnh. Điều dư…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458885) - [Một xã xuất hiện nhiều người sốt kèm phát ban trong thời gian ngắn. Hành động ban đầu phù …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458903) --- More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._