# Trẻ đang điều trị nhiễm toan ceton do đái tháo đường đột ngột đau đầu, lơ mơ hơn, nhịp tim chậm và huyết áp tăng. Hành động ưu tiên là gì? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461043 > language: vi > subject: Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em ## Câu hỏi Trẻ đang điều trị nhiễm toan ceton do đái tháo đường đột ngột đau đầu, lơ mơ hơn, nhịp tim chậm và huyết áp tăng. Hành động ưu tiên là gì? ## Lựa chọn 1. Chờ hoàn tất chụp CT sọ não rồi mới thông báo bác sĩ trực để xin ý kiến xử trí, vì cần loại trừ các tổn thương cấu trúc trước khi can thiệp 2. Tăng tốc độ truyền dịch lên mức tối đa để bù nhanh thể tích tuần hoàn trong vài phút, nhằm ổn định huyết động ngay lập tức 3. Nghi tổn thương não liên quan DKA, kích hoạt xử trí khẩn, bảo vệ ABC và chuẩn bị liệu pháp ưu trương theo phác đồ mà không chờ hình ảnh **✔ Đáp án đúng** 4. Cho trẻ đứng dậy đi lại vài bước để đánh giá chức năng thần kinh và thăng bằng, đồng thời quan sát phản ứng vận động **Đáp án đúng: 3** ## Giải thích Đau đầu, giảm ý thức, nhịp chậm và tăng huyết áp trong điều trị DKA là dấu cảnh báo tổn thương não. ## Giải thích chuyên sâu Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Tổn thương não do DKA có thể tiến triển nhanh và điều trị không được trì hoãn để chờ chụp hình. **Vì sao chọn đáp án này**: Nhận diện sớm, hỗ trợ ABC và dùng mannitol hoặc saline ưu trương theo phác đồ có thể hạn chế tổn thương. Nguyên tắc an toàn: Theo dõi thần kinh thường xuyên, rà soát tốc độ dịch-điện giải và tránh đặt nội khí quản trừ khi thật cần với đội có kinh nghiệm. ## Tình huống lâm sàng Trẻ DKA xuất hiện dấu cảnh báo tổn thương não trong điều trị. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Thai phụ 7 tuần đau bụng một bên dữ dội, đau vai, choáng, mạch nhanh và huyết áp giảm. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458446) - [Ngay sau vỡ ối, nhịp tim thai giảm kéo dài và điều dưỡng nhìn thấy dây rốn ở âm đạo. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458447) - [Trẻ sơ sinh của mẹ đái tháo đường run giật nhẹ, bú kém và lạnh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458448) - [Trẻ sốt cao, chảy dãi, khó nuốt, ngồi chồm ra trước và có tiếng thở rít. Điều dưỡng nên là…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458449) - [Thai phụ 34 tuần ra máu âm đạo đỏ tươi không đau; siêu âm trước đây gợi ý nhau tiền đạo. Đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458871) - [Sau khi đầu thai nhi sổ, vai không sổ và đầu rụt lại sát tầng sinh môn. Xử trí ban đầu phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458873) - [Trẻ sơ sinh đủ tháng sau sinh không tự thở dù đã được giữ ấm, đặt đầu đúng và kích thích. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458874) - [Cha mẹ hỏi vì sao trẻ sơ sinh khỏe mạnh cần tiêm vitamin K sau sinh. Câu trả lời phù hợp n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458897) --- More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._