# Trẻ 3 tuổi sốt 6 ngày, viêm kết mạc hai bên, môi đỏ nứt, lưỡi dâu, phát ban và phù bàn tay. Điều trị ưu tiên khi nghi bệnh Kawasaki là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461042  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em

## Câu hỏi

Trẻ 3 tuổi sốt 6 ngày, viêm kết mạc hai bên, môi đỏ nứt, lưỡi dâu, phát ban và phù bàn tay. Điều trị ưu tiên khi nghi bệnh Kawasaki là gì?

## Lựa chọn

1. Chỉ định kháng sinh đường uống phổ rộng và theo dõi ngoại trú tại nhà, không cần nhập viện vì bệnh có thể tự giới hạn trong vài tuần
2. Nhập viện truyền immunoglobulin tĩnh mạch và aspirin liều cao, siêu âm tim theo dõi động mạch vành **✔ Đáp án đúng**
3. Tránh dùng aspirin vì nguy cơ hội chứng Reye, chỉ dùng paracetamol hạ sốt đơn thuần và theo dõi tại nhà
4. Chờ đến khi xuất hiện bong da đầu chi mới bắt đầu điều trị đặc hiệu bằng corticoid liều cao

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Bệnh Kawasaki gây viêm mạch và có nguy cơ phình động mạch vành; điều trị sớm làm giảm biến chứng tim.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Sốt kéo dài cùng các dấu niêm mạc-da điển hình cần chẩn đoán và điều trị sớm.

**Vì sao chọn đáp án này**: IVIG và aspirin dưới giám sát chuyên khoa là điều trị chuẩn, kèm đánh giá động mạch vành bằng siêu âm tim.

Nguyên tắc an toàn: Không trì hoãn vì trẻ chưa đủ mọi dấu hiệu nếu nghi Kawasaki không hoàn toàn; theo dõi kháng IVIG và biến chứng tim.

## Tình huống lâm sàng

Trẻ có biểu hiện điển hình của bệnh Kawasaki.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Thai phụ 7 tuần đau bụng một bên dữ dội, đau vai, choáng, mạch nhanh và huyết áp giảm. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458446)
- [Ngay sau vỡ ối, nhịp tim thai giảm kéo dài và điều dưỡng nhìn thấy dây rốn ở âm đạo. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458447)
- [Trẻ sơ sinh của mẹ đái tháo đường run giật nhẹ, bú kém và lạnh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458448)
- [Trẻ sốt cao, chảy dãi, khó nuốt, ngồi chồm ra trước và có tiếng thở rít. Điều dưỡng nên là…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458449)
- [Thai phụ 34 tuần ra máu âm đạo đỏ tươi không đau; siêu âm trước đây gợi ý nhau tiền đạo. Đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458871)
- [Sau khi đầu thai nhi sổ, vai không sổ và đầu rụt lại sát tầng sinh môn. Xử trí ban đầu phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458873)
- [Trẻ sơ sinh đủ tháng sau sinh không tự thở dù đã được giữ ấm, đặt đầu đúng và kích thích. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458874)
- [Cha mẹ hỏi vì sao trẻ sơ sinh khỏe mạnh cần tiêm vitamin K sau sinh. Câu trả lời phù hợp n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458897)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._