# Sáu giờ sau cắt toàn bộ tuyến giáp, người bệnh tê quanh miệng, co quắp bàn tay và bồn chồn. Điều dưỡng nên ưu tiên làm gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=461034  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi

## Câu hỏi

Sáu giờ sau cắt toàn bộ tuyến giáp, người bệnh tê quanh miệng, co quắp bàn tay và bồn chồn. Điều dưỡng nên ưu tiên làm gì?

## Lựa chọn

1. Trấn an rằng đây là đau vết mổ bình thường, hướng dẫn hít thở sâu và theo dõi thêm 30 phút, đồng thời ghi nhận diễn biến đau vào hồ sơ
2. Đánh giá đường thở và nhịp tim, báo khẩn nghi hạ calci, lấy xét nghiệm theo chỉ định và chuẩn bị bổ sung calci theo phác đồ **✔ Đáp án đúng**
3. Cho người bệnh đi bộ chậm trong phòng để giảm co cơ, kết hợp xoa bóp nhẹ vùng tay bị co quắp, theo dõi thêm 30 phút
4. Chườm nóng vùng cổ, đặt người bệnh nằm nghỉ và chờ bác sĩ khám trong vòng 1 giờ tới, theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Tê quanh miệng và co quắp sau cắt tuyến giáp gợi ý hạ calci do suy cận giáp, có thể tiến triển thành co thắt thanh quản hoặc loạn nhịp.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Hạ calci có triệu chứng sau phẫu thuật cổ là biến chứng cần nhận diện và xử trí kịp thời.

**Vì sao chọn đáp án này**: Đánh giá ABC-ECG, báo đội điều trị và chuẩn bị calci theo mức độ giúp ngăn biến chứng thần kinh-hô hấp-tim mạch.

Nguyên tắc an toàn: Đồng thời quan sát sưng cổ nhanh hoặc khó thở vì tụ máu cổ là một cấp cứu khác sau cắt tuyến giáp.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh xuất hiện dấu hiệu hạ calci có triệu chứng sau cắt tuyến giáp.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586)
- [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587)
- [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588)
- [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589)
- [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590)
- [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435)
- [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436)
- [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

