# 劉小弟13 歲，至海邊戲水不慎發生溺水，到達急診時體溫：34℃、心跳：102 次/分、呼吸：32 次/分、血壓：80/60 mmHg，呼吸音出現瀰漫性水泡音，胸部X 光呈現肺水腫。依據上述資料，以臺灣急診檢傷急迫度分級量表（TTAS）判斷病人目前溺水之嚴重程度，下列何者正確？

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=459572  
> language: zh-TW  
> subject: 內外科護理學

## 題目

劉小弟13 歲，至海邊戲水不慎發生溺水，到達急診時體溫：34℃、心跳：102 次/分、呼吸：32 次/分、血壓：80/60 mmHg，呼吸音出現瀰漫性水泡音，胸部X 光呈現肺水腫。依據上述資料，以臺灣急診檢傷急迫度分級量表（TTAS）判斷病人目前溺水之嚴重程度，下列何者正確？

## 選項

1. 2 級
2. 3 級
3. 4 級 **✔ 正確答案**
4. 5 級

**正確答案: 3**

## 解析

考選部更正：第77題答Ａ給分。

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