# Hồ sơ và vòng tay cảnh báo người bệnh từng phản vệ với ceftriaxone, nhưng y lệnh mới lại là ceftriaxone. Điều dưỡng nên làm gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458882  
> language: vi  
> subject: Đạo đức, quyền người bệnh và an toàn người bệnh

## Câu hỏi

Hồ sơ và vòng tay cảnh báo người bệnh từng phản vệ với ceftriaxone, nhưng y lệnh mới lại là ceftriaxone. Điều dưỡng nên làm gì?

## Lựa chọn

1. Tạm ngừng thuốc, xác minh dị ứng với người bệnh, liên hệ bác sĩ kê đơn hoặc dược sĩ để làm rõ y lệnh **✔ Đáp án đúng**
2. Cho thuốc với nửa liều, theo dõi sát các dấu hiệu phản vệ trong suốt quá trình truyền, đồng thời báo cáo ngay nếu có triệu chứng bất thường như phát ban hoặc khó thở
3. Xóa cảnh báo dị ứng trong hồ sơ vì y lệnh mới cho thấy bệnh nhân đã hết dị ứng sau khi được điều trị giải mẫn cảm đặc hiệu
4. Cho thuốc đủ liều, chuẩn bị sẵn epinephrine và dụng cụ cấp cứu phản vệ tại giường

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Khi y lệnh xung đột với tiền sử phản vệ đã xác nhận, phải ngừng trước khi dùng và làm rõ để ngăn tái phơi nhiễm nguy hiểm.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Dị ứng nghiêm trọng là một rào cản an toàn phải được kiểm tra trước mỗi lần dùng thuốc.

**Vì sao chọn đáp án này**: Tạm ngừng và xác minh với người kê đơn hoặc dược sĩ giải quyết xung đột trước khi thuốc đến người bệnh.

Nguyên tắc an toàn: Không thử liều, không xóa cảnh báo và không dựa vào thuốc cấp cứu để biện minh cho phơi nhiễm có thể phòng tránh.

## Tình huống lâm sàng

Y lệnh thuốc mâu thuẫn với cảnh báo phản vệ đã có trong hồ sơ.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Trước khi tiêm kháng sinh, điều dưỡng thấy người bệnh trả lời đúng họ tên nhưng không có v…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457581)
- [Người bệnh tiêu chảy nhiều sau dùng kháng sinh, nghi nhiễm C. difficile. Biện pháp nào phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457602)
- [Người bệnh lớn tuổi đang điều trị nhiễm trùng tiểu đột ngột mất tập trung, lẫn lộn dao độn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457603)
- [Người bệnh sốt, ho, viêm kết mạc và phát ban lan từ mặt xuống thân, nghi sởi, đang ngồi ở …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458451)
- [Người bệnh có nhiều vết bầm và người đi cùng luôn trả lời thay. Khi nghi bạo lực bạn tình,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458452)
- [Người bệnh sốt xuất huyết ngày thứ tư đã hạ sốt nhưng đau bụng tăng, nôn liên tục, lừ đừ v…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458877)
- [Một trẻ bị chó chưa rõ tình trạng tiêm phòng cắn rách da ở cẳng tay. Xử trí ban đầu phù hợ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458878)
- [Sau tai nạn giao thông, người bệnh đau cổ và tê hai tay nhưng vẫn tự thở. Cách xử trí ban …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458893)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._