# Người bệnh sốt xuất huyết ngày thứ tư đã hạ sốt nhưng đau bụng tăng, nôn liên tục, lừ đừ và tay chân lạnh. Nhận định phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458877  
> language: vi  
> subject: Đạo đức, quyền người bệnh và an toàn người bệnh

## Câu hỏi

Người bệnh sốt xuất huyết ngày thứ tư đã hạ sốt nhưng đau bụng tăng, nôn liên tục, lừ đừ và tay chân lạnh. Nhận định phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Hạ sốt chứng tỏ bệnh đã khỏi hoàn toàn, không cần theo dõi thêm hay tái khám gì cả, kể cả khi trẻ vẫn mệt
2. Đây chỉ là tác dụng phụ nhẹ của thuốc hạ sốt, sẽ tự hết sau vài giờ mà không cần can thiệp
3. Cho uống thật nhiều nước một lần rồi về nhà, vì đã qua giai đoạn nguy hiểm của bệnh
4. Đây là các dấu hiệu cảnh báo quanh giai đoạn nguy kịch, cần đánh giá và xử trí khẩn **✔ Đáp án đúng**

**Đáp án đúng: 4**

## Giải thích

Trong sốt xuất huyết, dấu hiệu cảnh báo thường xuất hiện khi sốt giảm và có thể báo trước thoát huyết tương hoặc sốc.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Hạ sốt không luôn đồng nghĩa hồi phục; giai đoạn nguy kịch thường bắt đầu quanh lúc nhiệt độ giảm.

**Vì sao chọn đáp án này**: Đau bụng, nôn dai dẳng, lừ đừ và chi lạnh cần đánh giá huyết động, tưới máu và dấu hiệu xuất huyết ngay.

Nguyên tắc an toàn: Bù dịch phải thận trọng theo tình trạng và theo dõi sát để tránh cả thiếu dịch lẫn quá tải dịch.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh sốt xuất huyết hạ sốt nhưng xuất hiện dấu hiệu giảm tưới máu và đau bụng.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Trước khi tiêm kháng sinh, điều dưỡng thấy người bệnh trả lời đúng họ tên nhưng không có v…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457581)
- [Người bệnh tiêu chảy nhiều sau dùng kháng sinh, nghi nhiễm C. difficile. Biện pháp nào phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457602)
- [Người bệnh lớn tuổi đang điều trị nhiễm trùng tiểu đột ngột mất tập trung, lẫn lộn dao độn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457603)
- [Người bệnh sốt, ho, viêm kết mạc và phát ban lan từ mặt xuống thân, nghi sởi, đang ngồi ở …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458451)
- [Người bệnh có nhiều vết bầm và người đi cùng luôn trả lời thay. Khi nghi bạo lực bạn tình,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458452)
- [Một trẻ bị chó chưa rõ tình trạng tiêm phòng cắn rách da ở cẳng tay. Xử trí ban đầu phù hợ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458878)
- [Hồ sơ và vòng tay cảnh báo người bệnh từng phản vệ với ceftriaxone, nhưng y lệnh mới lại l…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458882)
- [Sau tai nạn giao thông, người bệnh đau cổ và tê hai tay nhưng vẫn tự thở. Cách xử trí ban …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458893)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

