# Trẻ sơ sinh đủ tháng sau sinh không tự thở dù đã được giữ ấm, đặt đầu đúng và kích thích. Nhịp tim 80 lần mỗi phút. Bước tiếp theo là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458874  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em

## Câu hỏi

Trẻ sơ sinh đủ tháng sau sinh không tự thở dù đã được giữ ấm, đặt đầu đúng và kích thích. Nhịp tim 80 lần mỗi phút. Bước tiếp theo là gì?

## Lựa chọn

1. Bắt đầu thông khí áp lực dương hiệu quả trong phút đầu sau sinh **✔ Đáp án đúng**
2. Tiếp tục kích thích và theo dõi nhịp tim trong 5 phút kế tiếp, đồng thời đánh giá lại tình trạng hô hấp
3. Chỉ ép tim ngoài lồng ngực với tần số 90 lần mỗi phút, phối hợp với thông khí áp lực dương
4. Chờ SpO2 giảm xuống dưới 85% rồi mới can thiệp hô hấp

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Trẻ không thở với nhịp tim dưới 100 lần mỗi phút cần được thông khí áp lực dương kịp thời; thông khí hiệu quả là can thiệp quan trọng nhất.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Phần lớn nhịp tim chậm ở trẻ sơ sinh là do thông khí chưa đủ.

**Vì sao chọn đáp án này**: Bắt đầu PPV sớm, quan sát lồng ngực và đánh giá lại nhịp tim giúp xác định hiệu quả.

Nguyên tắc an toàn: Ép tim chỉ được cân nhắc khi nhịp tim vẫn dưới 60 sau một khoảng thông khí hiệu quả theo quy trình.

## Tình huống lâm sàng

Trẻ sơ sinh không thở sau các bước ban đầu và có nhịp tim 80 lần mỗi phút.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Thai phụ 7 tuần đau bụng một bên dữ dội, đau vai, choáng, mạch nhanh và huyết áp giảm. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458446)
- [Ngay sau vỡ ối, nhịp tim thai giảm kéo dài và điều dưỡng nhìn thấy dây rốn ở âm đạo. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458447)
- [Trẻ sơ sinh của mẹ đái tháo đường run giật nhẹ, bú kém và lạnh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458448)
- [Trẻ sốt cao, chảy dãi, khó nuốt, ngồi chồm ra trước và có tiếng thở rít. Điều dưỡng nên là…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458449)
- [Thai phụ 34 tuần ra máu âm đạo đỏ tươi không đau; siêu âm trước đây gợi ý nhau tiền đạo. Đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458871)
- [Sau khi đầu thai nhi sổ, vai không sổ và đầu rụt lại sát tầng sinh môn. Xử trí ban đầu phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458873)
- [Cha mẹ hỏi vì sao trẻ sơ sinh khỏe mạnh cần tiêm vitamin K sau sinh. Câu trả lời phù hợp n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458897)
- [Trẻ 4 tuổi đang ăn thì đột ngột không nói được, không ho thành tiếng và ôm cổ. Trẻ vẫn còn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458898)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._