# Thai phụ 34 tuần ra máu âm đạo đỏ tươi không đau; siêu âm trước đây gợi ý nhau tiền đạo. Điều dưỡng nên làm gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458871  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ sơ sinh và trẻ em

## Câu hỏi

Thai phụ 34 tuần ra máu âm đạo đỏ tươi không đau; siêu âm trước đây gợi ý nhau tiền đạo. Điều dưỡng nên làm gì?

## Lựa chọn

1. Thăm âm đạo bằng tay ngay để đánh giá cổ tử cung và xác định nguyên nhân chảy máu, đồng thời chuẩn bị dụng cụ hồi sức sơ sinh
2. Đánh giá ABC và tình trạng thai, báo cấp cứu sản khoa, đồng thời tránh thăm âm đạo bằng tay **✔ Đáp án đúng**
3. Khuyến khích đi bộ nhẹ nhàng để máu thoát hết và giảm nguy cơ nhiễm trùng, kết hợp theo dõi sát dấu hiệu sinh tồn
4. Cho về nhà nếu máu tạm ngừng và hướng dẫn theo dõi thêm tại nhà, hẹn tái khám sau 2 ngày

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Khi nghi nhau tiền đạo, thăm âm đạo bằng tay có thể gây xuất huyết ồ ạt; cần đánh giá mẹ và thai cùng hỗ trợ sản khoa khẩn.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Chảy máu đỏ tươi không đau ở cuối thai kỳ phù hợp với nhau tiền đạo nhưng vẫn cần đánh giá các nguyên nhân nguy hiểm khác.

**Vì sao chọn đáp án này**: Ưu tiên ổn định mẹ, theo dõi thai, thiết lập đường truyền và chuẩn bị xử trí theo chỉ định.

Nguyên tắc an toàn: Không thăm âm đạo bằng tay cho đến khi vị trí nhau được xác định an toàn.

## Tình huống lâm sàng

Thai phụ cuối thai kỳ chảy máu không đau và nghi nhau tiền đạo.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Thai phụ 7 tuần đau bụng một bên dữ dội, đau vai, choáng, mạch nhanh và huyết áp giảm. Điề…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458446)
- [Ngay sau vỡ ối, nhịp tim thai giảm kéo dài và điều dưỡng nhìn thấy dây rốn ở âm đạo. Hành …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458447)
- [Trẻ sơ sinh của mẹ đái tháo đường run giật nhẹ, bú kém và lạnh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458448)
- [Trẻ sốt cao, chảy dãi, khó nuốt, ngồi chồm ra trước và có tiếng thở rít. Điều dưỡng nên là…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458449)
- [Sau khi đầu thai nhi sổ, vai không sổ và đầu rụt lại sát tầng sinh môn. Xử trí ban đầu phù…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458873)
- [Trẻ sơ sinh đủ tháng sau sinh không tự thở dù đã được giữ ấm, đặt đầu đúng và kích thích. …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458874)
- [Cha mẹ hỏi vì sao trẻ sơ sinh khỏe mạnh cần tiêm vitamin K sau sinh. Câu trả lời phù hợp n…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458897)
- [Trẻ 4 tuổi đang ăn thì đột ngột không nói được, không ho thành tiếng và ôm cổ. Trẻ vẫn còn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458898)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._