# Người bệnh đang dùng warfarin được kê thêm một kháng sinh mới. Điều dưỡng nên ưu tiên điều gì? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458869 > language: vi > subject: Quản lý chất lượng, sự cố y khoa và an toàn hệ thống ## Câu hỏi Người bệnh đang dùng warfarin được kê thêm một kháng sinh mới. Điều dưỡng nên ưu tiên điều gì? ## Lựa chọn 1. Khẳng định mọi kháng sinh đều không tương tác với warfarin và không cần theo dõi thêm, bất kể loại kháng sinh được kê đơn, vì cơ chế chuyển hóa thuốc hoàn toàn độc lập 2. Tự giảm một nửa liều warfarin và theo dõi sát dấu hiệu chảy máu trong 24 giờ mà không cần thông báo cho bác sĩ, dựa trên kinh nghiệm cá nhân 3. Ngừng kháng sinh mà không báo người kê đơn và tiếp tục dùng warfarin như cũ, bỏ qua nguy cơ kháng thuốc và nhiễm trùng nặng hơn 4. Kiểm tra tương tác, theo dõi dấu hiệu chảy máu và bảo đảm kế hoạch kiểm tra INR phù hợp **✔ Đáp án đúng** **Đáp án đúng: 4** ## Giải thích Nhiều thuốc mới có thể làm thay đổi tác dụng warfarin; cần kiểm tra tương tác và tăng cường theo dõi lâm sàng cùng INR. ## Giải thích chuyên sâu Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Tương tác có thể làm INR tăng hoặc giảm, từ đó thay đổi nguy cơ chảy máu hoặc huyết khối. **Vì sao chọn đáp án này**: Đối chiếu thuốc, báo người kê đơn hoặc dược sĩ và xác nhận thời điểm kiểm tra INR giúp quản lý nguy cơ. Nguyên tắc an toàn: Không tự chỉnh liều; hướng dẫn người bệnh báo chảy máu bất thường, phân đen, tiểu máu hoặc đau đầu dữ dội. ## Tình huống lâm sàng Người bệnh dùng warfarin bắt đầu một kháng sinh mới. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Y lệnh truyền 1.000 mL dung dịch trong 8 giờ bằng bơm truyền. Tốc độ cần cài là bao nhiêu?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457596) - [Một ống máu không có nhãn được phát hiện trong túi vận chuyển sau khi đã rời giường người …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458433) - [Trẻ nặng 20 kg được chỉ định thuốc 15 mg/kg mỗi liều. Dung dịch có 100 mg/5 mL. Thể tích c…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458445) - [Một người bệnh ổn định sau phẫu thuật vẫn còn ống thông tiểu nhưng hiện không có chỉ định …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458856) - [Cần di chuyển một người bệnh nặng cân, hoàn toàn phụ thuộc, lên phía đầu giường. Cách thực…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458858) - [Trong khi truyền dung dịch muối đẳng trương qua đường truyền ngoại vi, vùng đặt kim sưng, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458883) - [Điều dưỡng phát hiện đã cho người bệnh một liều thuốc cao hơn y lệnh. Người bệnh hiện chưa…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458884) - [Trước xuất viện, điều dưỡng thấy liều insulin trong đơn ra viện khác với liều người bệnh đ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458896) --- More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._