# Người bệnh viêm tụy cấp nhập viện với đau nhiều, nôn và mạch nhanh. Kế hoạch ban đầu phù hợp nhất là gì? > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458862 > language: vi > subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi ## Câu hỏi Người bệnh viêm tụy cấp nhập viện với đau nhiều, nôn và mạch nhanh. Kế hoạch ban đầu phù hợp nhất là gì? ## Lựa chọn 1. Đánh giá mức độ nặng và suy cơ quan, bù dịch phù hợp, giảm đau và theo dõi sát đáp ứng **✔ Đáp án đúng** 2. Nhịn ăn uống hoàn toàn trong ít nhất 7 ngày cho mọi trường hợp bất kể mức độ nặng nhẹ, kể cả khi không có chỉ định và không có bằng chứng nhiễm trùng 3. Dùng kháng sinh phổ rộng dự phòng thường quy cho tất cả người bệnh ngay khi nhập viện, không cần chờ bằng chứng nhiễm trùng hay kết quả cấy máu 4. Chỉ kiểm tra men tụy một lần rồi cho về nếu men giảm mà không cần theo dõi thêm, bỏ qua các biến chứng tiềm ẩn như suy thận hay suy hô hấp **Đáp án đúng: 1** ## Giải thích Xử trí ban đầu viêm tụy cấp tập trung vào đánh giá mức độ nặng, hồi sức hỗ trợ, giảm đau và theo dõi suy cơ quan. ## Giải thích chuyên sâu Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Mất dịch và đáp ứng viêm có thể dẫn đến giảm tưới máu và suy cơ quan sớm. **Vì sao chọn đáp án này**: Đánh giá lặp lại huyết động, lượng nước tiểu, đau và dấu hiệu suy cơ quan giúp điều chỉnh hồi sức. Nguyên tắc an toàn: Không áp dụng nhịn ăn kéo dài hoặc kháng sinh dự phòng thường quy cho mọi trường hợp; dinh dưỡng được cá thể hóa. ## Tình huống lâm sàng Người bệnh viêm tụy cấp có đau, nôn và dấu hiệu nguy cơ mất dịch. ## Câu hỏi cùng chủ đề - [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586) - [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587) - [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588) - [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589) - [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590) - [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435) - [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436) - [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437) --- More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/) _Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._