# Trước buổi chạy thận, điều dưỡng không sờ thấy rung và không nghe thấy tiếng thổi ở cầu nối động-tĩnh mạch. Hành động phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458439  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi

## Câu hỏi

Trước buổi chạy thận, điều dưỡng không sờ thấy rung và không nghe thấy tiếng thổi ở cầu nối động-tĩnh mạch. Hành động phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Đo huyết áp ở cánh tay có cầu nối để kiểm tra tình trạng tắc nghẽn mạch máu
2. Không chọc kim vào cầu nối, bảo vệ cánh tay và báo ngay đội thận-mạch máu **✔ Đáp án đúng**
3. Vỗ mạnh nhiều lần lên cầu nối để kích thích dòng chảy và tạo rung trở lại
4. Chờ đến buổi chạy thận tuần sau và đánh giá lại cầu nối vào thời điểm đó

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Mất rung và tiếng thổi có thể báo hiệu tắc cầu nối, cần đánh giá khẩn trước khi sử dụng.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Kiểm tra cầu nối trước sử dụng giúp phát hiện sớm suy hoặc tắc đường vào mạch.

**Vì sao chọn đáp án này**: Ngừng sử dụng và báo ngay tạo cơ hội cứu cầu nối; cánh tay cần tránh đo huyết áp, lấy máu hoặc chèn ép.

Nguyên tắc an toàn: Không chọc kim vào đường vào mạch nghi tắc.

## Tình huống lâm sàng

Cầu nối chạy thận không còn dấu hiệu dòng máu trước điều trị.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586)
- [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587)
- [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588)
- [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589)
- [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590)
- [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435)
- [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436)
- [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._