# Người bệnh ung thư có đau lưng mới tăng nhanh, yếu hai chân và bí tiểu. Điều dưỡng nên ưu tiên gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458438  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi

## Câu hỏi

Người bệnh ung thư có đau lưng mới tăng nhanh, yếu hai chân và bí tiểu. Điều dưỡng nên ưu tiên gì?

## Lựa chọn

1. Hạn chế vận động không an toàn, đánh giá thần kinh và báo khẩn vì nghi chèn ép tủy sống để được chẩn đoán-điều trị cấp **✔ Đáp án đúng**
2. Khuyến khích tự đi bộ nhiều lần trong ngày để kiểm tra sức cơ và ghi nhận mức độ yếu liệt hai chân một cách chi tiết
3. Xoa bóp mạnh vùng cột sống đau để giảm co cứng cơ và cải thiện tuần hoàn tại chỗ
4. Hẹn tái khám sau một tháng để theo dõi tiến triển đau và chức năng thần kinh

**Đáp án đúng: 1**

## Giải thích

Đau lưng kèm yếu chân và rối loạn bàng quang ở người ung thư gợi ý chèn ép tủy sống do di căn.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Chậm xử trí chèn ép tủy có thể dẫn đến liệt và mất chức năng bàng quang không hồi phục.

**Vì sao chọn đáp án này**: Bảo vệ cột sống, đánh giá thần kinh và kích hoạt đường chẩn đoán khẩn giúp thực hiện MRI và điều trị kịp thời.

Nguyên tắc an toàn: Không cho người bệnh tự đi lại khi có yếu chân và nguy cơ mất ổn định cột sống.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh ung thư xuất hiện dấu hiệu thần kinh và bàng quang mới.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586)
- [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587)
- [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588)
- [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589)
- [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590)
- [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435)
- [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436)
- [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._