# Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hành động ban đầu phù hợp nhất là gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi

## Câu hỏi

Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hành động ban đầu phù hợp nhất là gì?

## Lựa chọn

1. Cho người bệnh uống nước đường để bù dịch và năng lượng, theo dõi thêm 15 phút
2. Cho người bệnh tự đi vào nhà vệ sinh để đại tiện, sau đó đưa về giường nghỉ ngơi
3. Đánh giá ABC, gọi hỗ trợ cấp cứu, giữ nhịn ăn và chuẩn bị đường truyền-xét nghiệm hồi sức **✔ Đáp án đúng**
4. Chờ bác sĩ đi buồng thường lệ rồi mới báo, trong lúc đó đo lại mạch và huyết áp

**Đáp án đúng: 3**

## Giải thích

Xuất huyết tiêu hóa kèm nhịp nhanh và tụt huyết áp gợi ý sốc mất máu.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Ưu tiên là nhận diện mất ổn định tuần hoàn và khởi động hồi sức, không phải xác định nguyên nhân chi tiết trước.

**Vì sao chọn đáp án này**: Đánh giá ABC, gọi đội cấp cứu, giữ nhịn ăn, thiết lập đường truyền lớn và chuẩn bị xét nghiệm-truyền dịch hoặc máu theo phác đồ giúp giảm trì hoãn.

Nguyên tắc an toàn: Không cho ăn uống khi có thể cần nội soi hoặc can thiệp khẩn.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh xuất huyết tiêu hóa trên có dấu hiệu sốc.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe t…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586)
- [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588)
- [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589)
- [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590)
- [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435)
- [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436)
- [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437)
- [Người bệnh ung thư có đau lưng mới tăng nhanh, yếu hai chân và bí tiểu. Điều dưỡng nên ưu …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458438)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._