# Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe tiếng rì rào và bắt đầu lơ mơ. Điều dưỡng nên ưu tiên gì?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457586  
> language: vi  
> subject: Chăm sóc người lớn và người cao tuổi

## Câu hỏi

Người bệnh hen đang khó thở tăng dần, chỉ nói được từng từ, lồng ngực gần như không nghe tiếng rì rào và bắt đầu lơ mơ. Điều dưỡng nên ưu tiên gì?

## Lựa chọn

1. Yêu cầu người bệnh đi bộ tại chỗ để đánh giá mức độ gắng sức và đo độ bão hòa oxy
2. Kích hoạt cấp cứu, đánh giá ABC, hỗ trợ oxy và thuốc giãn phế quản theo phác đồ **✔ Đáp án đúng**
3. Cho người bệnh nằm nghỉ ngơi ở tư thế Fowler cao và đánh giá lại sau một giờ
4. Hướng dẫn thở chậm qua mũi, thở ra qua miệng và theo dõi nhịp thở mỗi 30 phút

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Khó nói, lồng ngực im lặng và giảm ý thức là dấu hiệu hen đe dọa tính mạng.

## Giải thích chuyên sâu

Giải thích mô phỏng**Điểm trọng tâm**: Lồng ngực im lặng không phải cải thiện; nó có thể phản ánh luồng khí rất kém.

**Vì sao chọn đáp án này**: Cần cấp cứu ngay, theo dõi liên tục, hỗ trợ oxy và điều trị giãn phế quản theo phác đồ trong khi chuẩn bị hỗ trợ hô hấp nâng cao.

Nguyên tắc an toàn: Không trì hoãn vì người bệnh có thể kiệt sức và ngừng hô hấp.

## Tình huống lâm sàng

Người bệnh hen có dấu hiệu suy hô hấp tiến triển.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [Người bệnh nôn ra máu đỏ, đi ngoài phân đen, mạch 124 lần/phút và huyết áp 86/54 mmHg. Hàn…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457587)
- [Người bệnh đái tháo đường thở sâu nhanh, đau bụng, khát nhiều, glucose 28 mmol/L và ceton …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457588)
- [Sau ba ngày nôn ói và dùng NSAID, người bệnh có creatinine tăng nhanh và tiểu ít. Điều dưỡ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457589)
- [Người bệnh xơ gan đột ngột lẫn lộn, ngủ gà và có run vỗ cánh. Điều dưỡng nên làm gì?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=457590)
- [Người bệnh bó bột cẳng chân sau gãy xương đau tăng dữ dội dù đã giảm đau, đau khi duỗi thụ…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458435)
- [Người bệnh thẩm phân phúc mạc có đau bụng, sốt và dịch tháo ra đục. Hành động nào phù hợp …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458436)
- [Bảy ngày sau hóa trị, người bệnh có nhiệt độ 38,5°C, rét run và bạch cầu trung tính rất th…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458437)
- [Người bệnh ung thư có đau lưng mới tăng nhanh, yếu hai chân và bí tiểu. Điều dưỡng nên ưu …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=458438)

---

More free questions: [Ngân hàng câu hỏi](https://mymerci.kr/)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._