# 뇌졸중 환자 평가를 위한 FAST 척도의 구성 요소가 아닌 것은?

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> language: ko  
> subject: part3. 국소신경장애 (뇌졸중)

## 문제

뇌졸중 환자 평가를 위한 FAST 척도의 구성 요소가 아닌 것은?

## 보기

1. 언어 장애
2. 얼굴 마비
3. 시야 장애 **✔ 정답**
4. 팔의 위약
5. 증상 발생 시간

**정답: 3**

## 해설

FAST 척도는 Face(얼굴 마비), Arm(팔의 위약), Speech(언어 장애), Time(증상 발생 시간)으로 구성된다. 시야 장애는 FAST 척도에 포함되지 않는 신경학적 증상이다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 **뇌졸중 선별 도구 FAST 척도**의 구성 요소를 정확히 암기하고 있는지 평가합니다.

FAST는 **Face(얼굴 마비), Arm(팔의 위약), Speech(언어 장애), Time(증상 발생 시간)**의 약자입니다. **시야 장애(Visual disturbance)**는 뇌졸중의 중요한 신경학적 증상 중 하나이지만, FAST 척도에는 포함되지 않습니다. 시야 장애는 후대뇌동맥 경색 등 뇌졸중의 세부 유형 평가 시 고려되는 증상입니다. 따라서 FAST 척도의 구성 요소가 아닌 것은 '시야 장애'입니다.

## 임상 시나리오

임상 실무 가이드
FAST 척도는 **병원 전 단계 또는 응급실 내원 초기**에 일반인과 의료진이 뇌졸중을 신속히 선별하기 위해 사용됩니다. 얼굴 비대칭(한쪽 입꼬리 처짐), 팔을 들었을 때 한쪽 팔이 처지거나 힘이 빠지는 현상, 발음이 어눌해지거나 말을 못하는 증상이 관찰되면 즉시 증상 발생 시각을 확인하고 **뇌졸중 집중 치료실(Stroke Unit)**이 있는 병원으로 이송을 결정해야 합니다. FAST 항목은 민감도가 높아 빠른 선별에 유용하지만, 시야 장애, 감각 저하, 어지럼증, 보행 실조 등은 놓칠 수 있으므로 FAST 음성이더라도 임상적 의심이 든다면 정밀 신경학적 검사(NIHSS)를 반드시 시행해야 합니다.

## 핵심 개념

- **FAST 척도** — Face(얼굴 마비), Arm(팔의 위약), Speech(언어 장애), Time(증상 발생 시간)의 약자로, 병원 전 단계에서 뇌졸중을 신속히 선별하기 위한 도구입니다.
- **뇌졸중** — 뇌혈관이 막히거나 터져서 뇌 조직이 손상되는 질환으로, 허혈성과 출혈성으로 구분되며 신속한 진단과 치료가 예후를 결정합니다.
- **편마비** — 신체의 한쪽 얼굴, 팔, 다리에 운동 마비가 나타나는 증상으로, 뇌졸중의 가장 흔한 징후 중 하나입니다.
- **NIHSS** — National Institutes of Health Stroke Scale의 약자로, 뇌졸중 환자의 신경학적 결손을 정량적으로 평가하는 표준화된 도구입니다.
- **골든 타임** — 뇌졸중 발생 후 환자의 예후를 결정하는 중요한 시간적 개념으로, 일반적으로 허혈성 뇌졸중의 경우 혈전 용해제 투여가 가능한 증상 발생 4.5시간 이내를 의미합니다.

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