# 월경주기 중 황체형성호르몬(LH) 급증이 일어나는 시기에 난소에서 주로 분비가 급증하는 호르몬은?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=453287  
> language: ko  
> subject: 인체의 기관계 (응급질환의 기초)

## 문제

월경주기 중 황체형성호르몬(LH) 급증이 일어나는 시기에 난소에서 주로 분비가 급증하는 호르몬은?

## 보기

1. 난포자극호르몬
2. 프로게스테론
3. 에스트로겐 **✔ 정답**
4. 인히빈
5. 성선자극호르몬방출호르몬

**정답: 3**

## 해설

LH 급증은 배란 직전에 발생하며, 이 시기에 성숙 난포에서 에스트로겐 분비가 급증하여 양성되먹임으로 시상하부와 뇌하수체를 자극한다. 프로게스테론은 배란 후 황체가 형성되면서 본격적으로 분비된다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 **월경주기 중 배란기(ovulatory phase)의 호르몬 변화**를 이해하고 있는지 평가하는 문제입니다.

LH 급증(LH surge)은 난포기 말에서 배란 직전에 발생하는 현상으로, 성숙된 난포의 과립막 세포(granulosa cell)에서 분비되는 **에스트로겐(estrogen)**이 혈중에 매우 높은 농도로 상승하면서 시작됩니다. 에스트로겐은 평소에는 뇌하수체의 LH 분비를 억제하는 음성 되먹임(negative feedback) 작용을 하지만, 특정 역치(200 pg/mL 이상, 약 36~48시간 지속)를 넘어서면 급격히 **양성 되먹임(positive feedback)**으로 전환되어 시상하부의 GnRH 뉴런과 뇌하수체 전엽의 성선자극호르몬 분비세포(gonadotroph)를 자극하여 LH의 대량 분비를 유발합니다.

따라서 LH 급증이 일어나는 바로 그 시기에 난소에서 분비가 급증하는 호르몬은 **에스트로겐**입니다. 참고로 LH 급증 직후 배란이 일어나고, 남은 난포 세포들이 황체화되어 프로게스테론 분비가 본격적으로 증가합니다.

## 임상 시나리오

| 임상 적용 포인트 | 설명 |
| --- | --- |
| 배란 검사 키트(OPK) | 소변에서 LH 급증을 검출하여 배란 시기를 예측하는 검사입니다. LH 급증이 검출되면 보통 24~36시간 이내에 배란이 일어납니다. |
| 에스트로겐의 이중 되먹임 | 난포기 대부분에서는 낮은 농도의 에스트로겐이 FSH와 LH를 억제하지만, 배란 직전 농도가 충분히 높아지면 양성 되먹임으로 전환되어 LH surge를 촉발합니다. |
| 배란 유도 약물 | 클로미펜은 에스트로겐 수용체를 차단하여 내인성 GnRH 분비를 촉진시키고, hCG는 LH와 구조가 유사하여 LH surge를 모방해 배란을 유도할 수 있습니다. |

*LH surge의 생리적 기전을 이해하면 배란 장애의 진단과 치료 원리를 파악하는 데 도움이 됩니다.*

## 핵심 개념

- **LH 급증(LH surge)** — 월경주기 중 배란 직전에 뇌하수체 전엽에서 황체형성호르몬이 일시적으로 대량 분비되는 현상으로, 배란을 유발하는 결정적 신호입니다.
- **양성 되먹임(positive feedback)** — 결과물이 과정을 더욱 촉진하는 조절 기전으로, 배란 전 높은 농도의 에스트로겐이 시상하부와 뇌하수체를 자극하여 LH 분비를 폭발적으로 증가시키는 것을 말합니다.
- **과립막 세포(granulosa cell)** — 난포를 구성하는 주요 세포로, FSH의 자극을 받아 에스트로겐을 합성하고 인히빈을 분비합니다.
- **황체(corpus luteum)** — 배란 후 남은 난포 세포들이 황체형성호르몬의 영향을 받아 변형되어 형성된 내분비 구조로, 주로 프로게스테론을 분비합니다.
- **성선자극호르몬** — 뇌하수체 전엽에서 분비되는 난포자극호르몬(FSH)과 황체형성호르몬(LH)을 총칭하며, 생식샘(난소, 고환)의 기능을 조절합니다.

## 같은 주제 문제

- [콩팥의 네프론에서 사구체여과가 일어나는 구조적 기반은 무엇인가?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=453278)
- [심한 출혈로 인해 평균동맥압이 60mmHg로 감소한 환자에게서 관찰될 수 있는 레닌-안지오텐신-알도스테론계의 변화로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=453279)
- [항이뇨호르몬(ADH)이 집합관 주세포에 작용하여 수분 재흡수를 증가시키는 기전으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=453280)
- [만성콩팥병 환자에서 사구체여과율이 20mL/min/1.73m² 미만으로 감소할 때 예상되는 전해질 및 산염기 변화로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=453281)
- [임신 30주 산모가 바로 누운 자세에서 어지럼증과 혈압 저하를 호소하였다. 왼쪽으로 체위를 변경하자 증상이 호전되었다. 이러한 증상의 원인이 되는 해부학적 구조는…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=453282)
- [사구체 옆장치의 치밀반이 세뇨관액의 나트륨 농도 감소를 감지했을 때 일어나는 반응으로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=453283)
- [태아순환에서 산소화된 혈액이 태반에서 태아로 유입되는 경로로 옳은 것은?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=453284)
- [남성 생식계에서 정자의 성숙과 저장이 일어나는 구조는?](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=453286)

---

More free questions: [기출문제](https://mymerci.kr/)

_학습 참고용입니다. 실제 임상은 최신 지침과 소속 기관 프로토콜을 따르세요._