# 有關髖關節運動的活動類型，下列何者錯誤？

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=450018  
> language: zh-TW  
> subject: 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

## 題目

有關髖關節運動的活動類型，下列何者錯誤？

## 選項

1. 外展（abduction）
2. 內旋（internal rotation）
3. 旋前（pronation） **✔ 正確答案**
4. 迴轉（circumduction）

**正確答案: 3**

## 解析

旋前（pronation）是前臂遠端橈尺關節的專屬動作，髖關節無法執行此活動，故選項錯誤。

## 深入解析

本題核心觀念

這題主要在測驗考生對於身體各關節動作術語的精確掌握。在解剖學與護理評估中，不同的關節有特定的動作名稱，例如「旋前」與「旋後」是專屬於前臂（遠端橈尺關節）的動作，不可與髖關節的動作混淆。

各選項逐一剖析

1.  外展（abduction）：指肢體遠離身體中線的動作。髖關節可以執行外展，例如將腿向外側打開。此敘述正確。

2.  內旋（internal rotation）：指肢體繞著本身的長軸轉向內側。髖關節可以執行內旋，例如腳尖向內轉動的動作。此敘述正確。

3.  旋前（pronation）：此動作是前臂的專屬動作，發生於遠端橈尺關節（distal radioulnar joint, DRUJ）。根據系統性回顧文獻指出，橈尺關節的活動範圍即為旋前與旋後（range of pronation-supination）[1]。髖關節為球窩關節，其結構無法做出旋前動作。此敘述錯誤，為本題答案。

4.  迴轉（circumduction）：指肢體末端畫出一個圓錐體的動作，是屈曲、外展、伸展、內收的連續組合。髖關節為球窩關節，可執行此動作。此敘述正確。

臨床應用與考點延伸

在臨床護理中，正確描述關節活動度（Range of Motion, ROM）是肌肉骨骼系統評估的重要一環。研究顯示，隨著老化，關節活動範圍會逐漸減少，影響功能性自主能力 。因此，護理師在執行被動關節運動或評估病人肢體功能時，必須使用精確的術語來記錄，例如在分析坐站姿轉換時，就需分別評估胸腰椎（thoracolumbar spine）與髖關節（hip joint）的運動學變化 。將「旋前」誤用於髖關節是常見的觀念混淆，考生務必釐清：旋前（pronation）與旋後（supination）僅用於前臂及足部（距下關節），而內旋（internal rotation）與外旋（external rotation）則用於肩、髖等球窩關節。在關節活動度測量上，即使是在被動運動下，髖關節的活動也會連帶影響鄰近關節的角度，如膝關節與跗關節 ，但無論如何，髖關節的動作平面上並不存在「旋前」這個軸向。參考文獻（論文來源）

- [1]Efficacy and safety of prosthetic arthroplasty of the distal radioulnar joint: a systematic review.統合分析／系統性回顧本文系統性回顧評估遠端橈尺關節置換術的療效與安全性，有助於了解此手術對關節功能改善的影響。Challoumas D, Arnold M, Talwalkar S, Verstreken F, Heras-Palou C, Warwick D. (2026) · DOI: 10.1177/17531934261415827

## 臨床情境

臨床實務要點

正確使用關節動作術語是肌肉骨骼系統評估的基礎，尤其記錄關節活動度時，術語混淆可能導致醫囑溝通錯誤。

髖關節動作術語適用範圍

- **可執行動作：**屈曲、伸展、外展、內收、內旋、外旋、迴轉。

- **不可使用術語：**旋前、旋後（此二詞僅用於前臂遠端橈尺關節及足部距下關節）。

- **臨床記錄範例：**「右髖主動內旋30度」而非「右髖旋前30度」。

關節活動度評估注意事項

- 進行被動關節運動前，先確認病人無疼痛、攣縮或關節不穩定等禁忌。

- 測量髖關節旋轉角度時，病人宜採坐姿或俯臥，膝關節屈曲90度，以小腿擺動角度判讀。

- 髖關節活動會連帶影響骨盆與腰椎，評估時需固定骨盆，避免代償動作導致誤差。

- 年長者關節活動範圍隨老化遞減，應建立基礎值以利後續比較與照護計畫擬定。

常見混淆與導正

- 錯誤：將足部旋前誤稱為踝關節旋前。

- 正確：足部旋前發生於距下關節，踝關節主要動作為背屈與蹠屈。

- 錯誤：描述肩關節活動時使用旋前。

- 正確：肩關節旋轉應使用內旋與外旋，旋前僅用於前臂。

## 重要概念

- **旋前** — 專指前臂遠端橈尺關節的動作，手掌轉向後方或下方，不可用於描述髖關節活動。
- **內旋** — 肢體繞自身長軸向內側旋轉，適用於肩、髖等球窩關節，如髖關節內旋使腳尖向內。
- **外展** — 肢體在冠狀面上遠離身體中線的動作，髖關節外展即為將腿向外側打開。
- **迴轉** — 肢體末端畫出圓錐體的連續動作，由屈曲、外展、伸展、內收組合而成，常見於球窩關節。
- **球窩關節** — 如肩、髖關節，由球形骨頭與杯狀窩構成，可進行多軸向活動，包括屈伸、外展內收、內外旋及迴轉。

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