# 下列結構中，何者直徑最大？

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=449941  
> language: zh-TW  
> subject: 基礎醫學（包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、微生物學與免疫學）

## 題目

下列結構中，何者直徑最大？

## 選項

1. 微絲（microfilament）
2. 微小管（microtubule）
3. 中間絲（intermediate filament）
4. 肌原纖維（myofibril） **✔ 正確答案**

**正確答案: 4**

## 解析

肌原纖維是肌肉收縮的巨型胞器，直徑約1-2微米，遠大於奈米級的細胞骨架纖維。

## 深入解析

細胞骨架與肌原纖維的層級結構解析

在探討細胞內纖維結構的直徑大小時，必須先建立一個清楚的空間層級概念。題目中四個選項的直徑差異極大，從奈米級到微米級不等。

選項直徑分析與比較

1.  微絲（microfilament）：又稱肌動蛋白絲，是細胞骨架中最細的纖維。其直徑約為 7 nm。

2.  中間絲（intermediate filament）：其名稱的由來正是因為它的直徑介於微絲和微小管之間。其直徑約為 10 nm。

3.  微小管（microtubule）：由微管蛋白構成的中空圓柱狀結構，是細胞骨架中最粗的。其外徑約為 25 nm。

4.  肌原纖維（myofibril）：這並非單純的細胞骨架蛋白絲，而是肌肉細胞內由許多肌小節串聯而成的巨型收縮性胞器。根據提供的文獻，肌原纖維被描述為「巨大的細胞骨架組合體（huge cytoskeletal assemblies）」，其直徑約為 1-2 µm，相當於 1000-2000 nm [1]。

臨床與國考考點對照

從上述數值可以清楚看出，肌原纖維的直徑是其他三種細胞骨架纖維的數十倍至數百倍。國考常以此層級關係命題，測驗考生是否能區分「分子層級」的細胞骨架與「胞器層級」的肌原纖維。肌原纖維本身就是由肌動蛋白（構成微絲）與肌凝蛋白等粗、細肌絲高度規則排列而成，其結構規模遠大於單一的細胞骨架纖維。文獻也指出，肌原纖維的直徑在其肌肉類型內是高度恆定的，這對其生理特性至關重要 [1]。參考文獻（論文來源）

- [1]Myofibril diameter is set by a finely tuned mechanism of protein oligomerization in <i>Drosophila</i>.研究論文這篇果蠅研究揭示蛋白質寡聚化如何精準調控肌原纖維直徑，有助理解肌肉構造恆定性的分子基礎。González-Morales N, Xiao YS, Schilling MA, Marescal O, Liao KA, Schöck F. (2019) · DOI: 10.7554/elife.50496

## 臨床情境

臨床實務指引

在評估肌肉病變或進行肌肉切片判讀時，區分不同層級的結構至關重要。肌原纖維（myofibril）的完整性與排列是診斷多種肌病（如中央軸空病、肌節性肌病）的關鍵。

結構層級與病理對照

- **肌原纖維（1-2 µm）：**光學顯微鏡下可見的收縮單位，其排列紊亂或斷裂可見於肌肉失養症或去神經性萎縮。

- **微小管（25 nm）：**電子顯微鏡層級，其異常聚合與神經退化性疾病（如阿茲海默症）相關。

- **中間絲（10 nm）：**作為細胞骨架的「鋼索」，其異常聚集是許多疾病（如肝臟的Mallory-Denk小體）的標誌。

- **微絲（7 nm）：**肌動蛋白的動態重組異常會直接影響細胞遷移與傷口癒合。

護理與診斷應用要點

- **檢體處理：**肌肉切片需進行縱切與橫切，以完整觀察肌原纖維的橫紋與直徑變化。

- **數據判讀：**肌原纖維直徑的恆定性是正常肌肉功能的指標，直徑變異過大可能暗示肌纖維類型轉換或病變。

- **病人衛教：**向肌肉病變患者解釋病情時，可用「肌原纖維如同肌肉內的纜線，其結構受損會影響力量傳導」進行比喻。

## 重要概念

- **肌原纖維** — 肌肉細胞內由肌小節串聯而成的巨型收縮性胞器，直徑約1-2微米，由粗、細肌絲規則排列構成。
- **微絲** — 又稱肌動蛋白絲，細胞骨架中最細的纖維，直徑約7奈米，參與細胞運動與形狀維持。
- **微小管** — 由微管蛋白構成的中空圓柱狀結構，細胞骨架中最粗的纖維，外徑約25奈米，參與細胞分裂與運輸。
- **中間絲** — 直徑約10奈米的細胞骨架纖維，介於微絲與微小管之間，主要提供機械性支撐。

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