# 根據魯賓（Rubin）產後母親行為態度之研究，下列敘述何者表示產後婦女正處於接受期（Taking-in Phase）？

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> language: zh-TW  
> subject: 產兒科護理學

## 題目

根據魯賓（Rubin）產後母親行為態度之研究，下列敘述何者表示產後婦女正處於接受期（Taking-in Phase）？

## 選項

1. 是不是多喝水可增加母奶量
2. 昨晚一直夢到我如何生小孩 **✔ 正確答案**
3. 我先生累到聽不到寶寶哭聲
4. 我的寶寶都不吸吮我的乳房

**正確答案: 2**

## 解析

夢到生產過程代表產婦正被動地整合分娩經驗，為接受期的典型表現。

## 深入解析

產後心理調適分期
Rubin 提出的產後心理調適三階段，是母職角色達成（Maternal Role Attainment）理論的核心，國考經常以臨床情境題測驗各階段的辨識。

接受期（Taking-in Phase）
此階段通常發生在產後 1～3 天，產婦的行為特徵以「被動依賴」與「自我關注」為主。生理上她極度疲累，需要充足的睡眠與休息來恢復體力；心理上則像個孩子般，需要他人（護理師、伴侶）滿足她的需求，例如協助擦澡、準備餐點等。此時期最關鍵的臨床表徵是「回想與重述分娩經驗（Recounting the birth experience）」，產婦會透過不斷地訴說、甚至在夢中重現生產過程，來整合這段經歷，使其從一個被動的承受者，逐漸轉化為主動的參與者。若產婦表現出對新生兒的照顧需求漠不關心，或只專注於自己的睡眠與飲食，即為此期的典型表現。

緊執期（Taking-hold Phase）
此階段約在產後 第 3～10 天，產婦從被動依賴轉為「主動獨立」。她開始迫切地想掌控自己的身體功能與照顧新生兒的技能，因此會出現對自我照顧與嬰兒照護的強烈求知慾，行為上會主動提問、積極練習。同時，她也會開始關注家庭其他成員（如丈夫）的狀態。

選項解析與臨床推理
針對本題選項，可依序進行鑑別：

*   選項 1：是不是多喝水可增加母奶量
此行為屬於對「自我身體功能恢復與育嬰技能」的求知，是典型的緊執期（Taking-hold Phase）表現。產婦在此時期會非常在意自己能否成功執行母職任務，故會積極尋求相關資訊。

*   選項 2：昨晚一直夢到我如何生小孩
此敘述完全符合接受期（Taking-in Phase）的核心特徵。做夢是潛意識層面的「重述分娩經驗」，顯示產婦的大腦正在被動地處理與整合生產過程中的強烈情緒與記憶，此時她的心理能量仍聚焦於自身經歷。

*   選項 3：我先生累到聽不到寶寶哭聲
此行為顯示產婦的關注焦點已從自身擴展到「家庭系統」，開始注意到伴侶的狀態與角色，這是進入緊執期（Taking-hold Phase）後期或釋放期（Letting-go Phase）的徵兆。

*   選項 4：我的寶寶都不吸吮我的乳房
此為對「新生兒行為」的觀察與擔憂，屬於將注意力轉向嬰兒，並開始嘗試解決親餵問題，是緊執期（Taking-hold Phase）的表現。

綜合上述，選項 2 的夢境重現，正是產婦在產後初期處於被動、依賴狀態下，處理自身生產經驗的獨特方式，故為接受期的正確表徵。

## 臨床情境

產後心理調適分期之臨床辨識與照護

依據Rubin理論，產後婦女會經歷三個心理調適階段，護理人員須能正確辨識所處分期，以提供適切的護理措施。

接受期

- **時間：**產後1至3天

- **行為特徵：**被動、依賴，專注於滿足自身需求（睡眠、飲食）。

- **關鍵表徵：**透過訴說或夢境重述分娩經驗。

- **護理重點：**滿足產婦生理需求，耐心傾聽其生產經歷，協助身體恢復，暫不急於教導育嬰技巧。

緊執期

- **時間：**產後3至10天

- **行為特徵：**主動、獨立，渴望掌控身體功能與嬰兒照護。

- **關鍵表徵：**積極提問、練習育嬰技能，關注家庭成員。

- **護理重點：**提供育嬰指導與衛教，給予正向回饋增強自信，鼓勵伴侶參與。

釋放期

- **時間：**產後10天至數週

- **行為特徵：**接納真實的嬰兒與新的家庭角色。

- **關鍵表徵：**重新定義家庭關係，調整母職與其他角色的平衡。

- **護理重點：**協助家庭調適，提供社區資源與支持系統轉介。

臨床實務提醒

若產婦在產後初期表現出對新生兒漠不關心，僅專注於自身睡眠或反覆講述生產過程，此為正常的接受期表現，切勿誤解為母性不足或冷漠。此時強加衛教或責備可能引發其焦慮與挫敗感，應先滿足其依賴需求，待其體力恢復後再逐步引導。

## 重要概念

- **接受期** — 產後1至3天，產婦行為被動依賴，專注於自身休息與睡眠需求，並透過回想或夢境重述分娩經驗來整合生產歷程。
- **緊執期** — 產後3至10天，產婦轉為主動獨立，積極學習自我照顧與育嬰技能，並開始關注家庭成員，表現出強烈的求知慾與掌控感。
- **母職角色達成** — Rubin提出的理論，描述女性在產後經歷接受期、緊執期與釋放期，逐步與新生兒建立關係並認同母親角色的過程。

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