# 護理部編列年度預算，下列何者屬於直接成本？

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> language: zh-TW  
> subject: 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

## 題目

護理部編列年度預算，下列何者屬於直接成本？

## 選項

1. 汰舊換新護理站的電腦設備
2. 推動節能減碳，降低電費
3. 調整護理人員薪資 **✔ 正確答案**
4. 辦理多場次專業教育訓練

**正確答案: 3**

## 解析

護理人員薪資可直接歸屬於病人照護服務，屬於直接成本。

## 深入解析

成本會計基礎概念

在護理管理與預算編列中，成本可依其「與病人照護服務量的關係」分為直接成本（Direct Cost）與間接成本（Indirect Cost）。直接成本是指能夠明確且直接歸屬於某一特定成本標的（如病人照護、護理部門）的支出，最典型的例子就是第一線護理人員的薪資，因為這筆費用與提供護理服務的工時及人力配置直接相關。

選項逐一分析

*   選項1：汰舊換新護理站的電腦設備

此為資本支出（Capital Expenditure），屬於固定資產的購置。雖然最終服務於護理站，但會以折舊方式分年攤提為費用，並非當期直接歸屬於病人照護服務的直接營運成本。

*   選項2：推動節能減碳，降低電費

電費是維持整個機構運作所需的支出，無法直接且精確地歸屬到單一病人或特定護理服務項目上，屬於典型的間接成本（Indirect Cost）或共同成本。

*   選項3：調整護理人員薪資

護理人員的薪資是提供護理服務最核心、最直接的耗用。在成本會計中，這筆費用可以清楚地追溯到護理部門的人力成本，並與病人照護時數直接連結，故為直接成本。此觀點在探討護理給付模式的國際文獻中亦被強調，護理服務的直接補償模式正是為了將此類直接人事成本從機構總額中獨立出來，以彰顯其價值 。

*   選項4：辦理多場次專業教育訓練

教育訓練費用雖與護理人員相關，但通常被歸類為間接成本或管理費用。因為它不直接產出當下的病人照護服務，而是為了維持或提升人力素質的間接性投入，難以直接歸屬於特定病人的照護成本中。

## 臨床情境

臨床實務應用：護理成本辨識與管理

在護理管理實務中，精確區分成本屬性對預算編列、成本控制及展現護理價值至關重要。直接成本如人事費，是護理服務的核心，也是爭取合理給付的基礎。

實務分類指引

- **直接成本：**可直接歸因於病人照護的支出。包含護理人員薪資、專屬衛材（如導尿管）、特定病人使用的藥物等。在計算護理成本時，通常以「護理時數」乘以「每小時人事成本」來估算。

- **間接成本：**無法直接歸屬，但為提供服務所必需。如水電、清潔、行政人員薪資、教育訓練費用。通常以分攤方式計入各成本中心。

- **資本成本：**設備、建築等長期資產的折舊費用，非當期現金支出，但需納入成本分析。

預算編列提醒

編列年度預算時，護理主管應清楚區分各項費用的成本屬性。調整護理人員薪資屬於直接成本變動，會直接影響護理服務成本單價；而辦理教育訓練雖不直接增加病人照護成本，但屬對人力資本的長期投資，應於管理費用中獨立編列，以利追蹤其效益。

## 重要概念

- **直接成本** — 可明確且直接歸屬於某一特定成本標的（如病人照護）的支出，例如護理人員薪資。
- **間接成本** — 無法直接歸屬單一成本標的，為維持整體運作之共同支出，如水電費、教育訓練費。
- **資本支出** — 購置長期性資產的支出，如設備，其成本以折舊方式分期轉為費用。

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