# 王護理師產後三個月持續哺乳中，但每日上班非常忙碌，沒有時間可以擠乳，向護理長提出抗議，依勞動基準法護理長應如何處理較合宜？ > source: MyMerci (mymerci.kr) > url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=449531 > language: zh-TW > subject: 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政 ## 題目 王護理師產後三個月持續哺乳中，但每日上班非常忙碌，沒有時間可以擠乳，向護理長提出抗議，依勞動基準法護理長應如何處理較合宜？ ## 選項 1. 准許王護理師利用中午午餐時間，可以休息一小時及擠乳 2. 准許王護理師每日上班時間，可自行安排休息及擠乳時間 3. 每日多補1小時時數，請王護理師自行安排休息及擠乳時間 4. 每日上班時間另給與王護理師擠乳2次，每次30分鐘 **✔ 正確答案** **正確答案: 4** ## 解析 應於工作時間外另給每日60分鐘哺集乳時間，且視為工作時間不得扣薪或要求補班。 ## 深入解析 本題核心考點 本題旨在測驗考生對於臺灣現行勞動基準法及性別平等工作法（原性別工作平等法）中有關哺集乳時間規定的熟悉度。這是護理人員在臨床職場中經常會遇到的勞動權益問題，也是國考勞動法規的必考重點。 法規依據與選項鑑別 根據臺灣現行法規，雇主應於每日工作時間之外，給予哺（集）乳時間。具體規範為：子女未滿二歲須受僱者親自哺（集）乳者，除規定之休息時間外，雇主應每日另給哺（集）乳時間60分鐘。由於哺（集）乳時間視為工作時間，因此雇主不得扣薪或要求補班。 接下來逐一檢視各選項與法規的差異： - 選項1：利用中午午餐時間休息及擠乳。此舉將擠乳時間與原有的休息時間合併計算，違反了「除規定之休息時間外，雇主應『另給』」的原則，剝奪了勞工原有的休息權益，故不合法。 - 選項2：每日上班時間自行安排休息及擠乳時間。此敘述過於模糊，未明確定義出「另給」的專用擠乳時間，容易與一般休息時間混淆，且未保障固定的時段，不符合法規保障勞工權益的精神。 - 選項3：每日多補1小時時數，請其自行安排。此選項最大的錯誤在於「補時數」的概念。法規明定哺集乳時間「視為工作時間」，雇主不得要求勞工另行補班或以加班時數抵扣，此舉已違法。 - 選項4：每日上班時間另給與擠乳2次，每次30分鐘。此安排符合「每日另給60分鐘」的法定總時數，且將時間拆分為兩次，更貼近產後哺乳期女性脹奶的生理週期，是臨床實務上最合宜且合法的安排。根據研究指出，職場提供專用哺集乳時間是支持職業婦女持續哺乳的關鍵因素[1]。 臨床與職場實務連結 在醫療職場中，護理師的工作型態多為排班制且步調緊湊，若無明確的規範，很容易因工作忙碌而錯過擠乳時間，進而導致乳腺阻塞、乳腺炎，甚至被迫提早離乳。研究顯示，臺灣職場設置哺乳室及提供明確的哺集乳時間政策，與產後返回職場婦女的母乳哺餵率有顯著正相關[3]。因此，護理長不僅是遵守法律，更應主動營造友善的職場環境。獲得「健康職場認證」的機構，通常在母乳哺餵推廣及性別平權政策的落實上更為完善，這也顯示制度性支持的重要性[2]。 病理生理機轉與護理考量 產後三個月正值泌乳激素回穩、乳汁分泌由內分泌控制轉為自分泌調控的關鍵期，此時乳房脹滿的程度直接決定後續的泌乳量。若護理師因忙碌而長達四小時以上未移出乳汁，乳房內壓升高會使泌乳回饋抑制因子（Feedback Inhibitor of Lactation, FIL）濃度上升，局部抑制乳汁合成，長期下來將導致奶量驟減。因此，將60分鐘拆分為兩次、每次30分鐘的設計，符合約三至四小時需排空一次的生理需求，能有效維持泌乳量並預防乳房腫脹。參考文獻（論文來源） - [1]Breastfeeding at the workplace: a systematic review of interventions to improve workplace environments to facilitate breastfeeding among working women.統合分析／系統性回顧這篇系統性回顧整理職場促進哺乳的介入措施，幫助了解如何改善工作環境支持在職媽媽持續哺乳。Vilar-Compte M, Hernández-Cordero S, Ancira-Moreno M, Burrola-Méndez S, Ferre-Eguiluz I, Omaña I, Pérez Navarro C. (2021) · DOI: 10.1186/s12939-021-01432-3 - [2]Effects of workplaces receiving "accreditation of health workplaces" on breastfeeding promotion, parental leave, and gender equality.研究論文這篇研究探討台灣健康職場認證對哺乳支持與性別平等的影響，有助於評估職場健康促進的實際成效。Lin WT, Hsieh CC, Chang FC, Wang CL, Lin CI, Chuang HY. (2020) · DOI: 10.1002/1348-9585.12140 - [3]Public policy on breastfeeding among working mothers in Taiwan: comparison between two national surveys.研究論文這篇研究比較台灣公共與職場哺乳室使用率對母乳哺育率的影響，可作為完善職場支持政策的參考。Yu PJ, Wu WR, Liu CY. (2023) · DOI: 10.1186/s12884-023-06069-4 ## 臨床情境 臨床實務情境：產後返崗護理師的哺乳支持 **情境描述：**王護理師產後三個月返院工作，正值泌乳機制由內分泌控制轉為自分泌調控的關鍵期。因病房工作忙碌，她常超過4小時無法擠乳，導致乳房腫脹不適，奶量有下降趨勢，情緒焦慮。 護理長之管理與法律遵循 依**性別平等工作法第18條**及相關函釋，護理長應採取以下措施： - **明確排班與時間保障：**於工作時間內明定兩次、每次30分鐘的專用哺集乳時間，並視為工作時間，不得扣薪或要求補時數。此安排符合約3至4小時需排空乳汁的生理需求。 - **環境與設備支持：**確保單位內設有完善、隱私的集乳室，並備有冰箱儲存母乳。獲得「健康職場認證」的機構在此方面通常更為完善。 - **團隊溝通與協調：**於晨會或交班時宣導，讓同班同事了解此為法定權益，建立互助支援機制，避免因人力調度而中斷王護理師的擠乳時間。 生理病理機轉與護理指導 長時間未移出乳汁會使乳房內壓升高，導致**泌乳回饋抑制因子（FIL）**濃度上升，局部抑制乳汁合成，是奶量驟減的主因。護理長可協同產房或母乳諮詢師提供以下指導： - **維持規律移出乳汁：**強調即使工作忙碌，也應利用法定時間規律擠乳，以維持泌乳量。 - **辨識異常徵兆：**教導王護理師自我檢查，若出現局部硬塊、紅腫熱痛或發燒，應立即就醫，預防乳腺炎。 - **心理支持：**肯定其持續哺乳的意願，傾聽其壓力，並轉介院內員工協助方案（EAP）或支持團體。 參考資料：性別平等工作法；勞動部相關函釋；職場母乳哺育支持實證指引。 ## 重要概念 - **哺集乳時間** — 子女未滿二歲須親自哺集乳者，雇主應於每日休息時間外，另給60分鐘，並視為工作時間。 - **泌乳回饋抑制因子** — 當乳汁未移出導致乳房內壓升高時，此因子濃度上升，局部抑制乳汁合成，長期會使奶量減少。 - **性別平等工作法** — 保障受僱者性別工作平等之法律，明定雇主應提供哺集乳時間、設置哺乳室等友善措施。 ## 相同主題題目 - [依據疾病自然史發展，在疾病的易感染期欲將危險因子去除或減至最低，可提供何種預防方法？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227693) - [有關內科無菌技術的敘述，下列何者正確？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227694) - [手術縫合針使用後以容器收集，應使用下列何種醫療廢棄物處置方式處理？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227695) - [病房中設有護理師專門負責所有病人的傷口換藥工作，屬於下列何種工作模式？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227696) - [護理計畫的健康問題優先順序的排列原則，下列何者錯誤？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227697) - [下列何者是護理評估的客觀資料（objective data, O）？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227698) - [下列何者是相依性護理活動？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227699) - [有關完全電子病歷優點的敘述，下列何者錯誤？](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=227700) --- More free questions: [歷屆試題](https://mymerci.kr/pages/exam_bank.php?exam=tw_nurse) _僅供學習參考。實際臨床請遵循最新指引與所屬機構規範。_