# 護理管理專家Gillies提到管理五大步驟，其中規劃包括那些內容？①設定評估內容 ②做好工作設計 ③制定標準 ④擬定政策 ⑤作成決策 ⑥編列預算

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> language: zh-TW  
> subject: 基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政

## 題目

護理管理專家Gillies提到管理五大步驟，其中規劃包括那些內容？①設定評估內容 ②做好工作設計 ③制定標準 ④擬定政策 ⑤作成決策 ⑥編列預算

## 選項

1. ①②③④
2. ②③④⑤
3. ③④⑤⑥ **✔ 正確答案**
4. ①②⑤⑥

**正確答案: 3**

## 解析

規劃包含制定標準、擬定政策、作成決策與編列預算，設定評估與工作設計分屬控制與組織功能。

## 深入解析

Gillies 管理五大步驟：規劃的核心內涵

在護理管理大師 Gillies 所提出的管理五大步驟中，規劃（Planning）是整個管理循環的起始點，也是決定後續組織、領導與控制方向的關鍵。規劃的本質是為組織設定未來的目標，並擬定達成這些目標的最佳途徑。根據管理學的定義，規劃的具體產出與活動包含了制定標準、擬定政策、作成決策以及編列預算。

針對本題的各個選項，可以從管理功能的角度進行區分：

*   制定標準（Setting Standards）：規劃階段必須建立明確的衡量基準，作為日後執行與控制時的依據。沒有標準，就無法評估績效。

*   擬定政策（Formulating Policies）：政策是引導組織成員思考與行動的通則，屬於規劃層次中較為宏觀的指引，能夠確保組織內部的決策具有一致性。

*   作成決策（Making Decisions）：規劃的過程本身就是一連串的決策過程，從眾多替代方案中選擇最可行、最有效率的行動方案。

*   編列預算（Budgeting）：預算是將計畫轉換為數字化的具體表現，以財務語言來描述預期的成果與資源分配，是規劃中不可或缺的一環。

至於其他選項，設定評估內容較偏向「控制（Controlling）」功能的範疇，因為它涉及績效衡量標準的選定與回饋；而做好工作設計則是「組織（Organizing）」功能的核心，著重於任務分配與職位安排。因此，正確的規劃內容組合應為制定標準、擬定政策、作成決策與編列預算。

## 臨床情境

臨床護理長年度規劃實務

情境：一位新任內科病房護理長，接獲院方指示，需於三個月內將病房跌倒發生率降低20%。她運用Gillies管理五大步驟中的規劃功能，展開以下行動。

規劃四要素的臨床對應

- **制定標準**：依據實證文獻與院內規範，將「每班高危險個案跌倒風險評估完成率100%」及「每週單位跌倒發生密度低於千分之1.5」設為具體衡量指標。

- **擬定政策**：頒布「高齡及鎮靜藥物使用病人離床一律使用輔具並拉起床欄」的單位通則，作為全體護理師一致遵循的指引。

- **作成決策**：比較「增聘照服員」、「購置離床警報系統」與「調整護理人力班別」等替代方案後，選擇成本效益最高的離床警報系統導入，並重新設計高危險群照護流程。

- **編列預算**：將購置12組離床警報墊、教育訓練講師費及宣導海報印製費等，編列為新台幣15萬元的專案預算，送交會計室審查。

與其他管理功能的鑑別

當護理長在專案中期，開始查核每位護理師執行風險評估的完整度，並統計跌倒事件通報率時，即進入**控制功能**（設定評估內容）。而為了讓專案順利推行，重新分配每位護理師負責的床位區段與照護職責，則屬於**組織功能**（工作設計）。此案例清楚展示規劃、組織與控制三大管理功能在臨床實務中的區隔與串聯。

## 重要概念

- **規劃** — 管理五大步驟之首，為組織設定目標並擬定達成目標的最佳途徑，產出包含標準、政策、決策與預算。
- **控制** — 管理功能之一，涉及績效衡量標準的選定、實際表現與標準的比較及修正回饋，設定評估內容即屬此範疇。
- **組織** — 管理功能之一，著重於任務分配、職位安排與工作設計，以建立權責關係與分工架構。
- **預算** — 將行動計畫轉換為數字化、貨幣化的具體表現，用以描述預期成果與資源分配，是規劃的重要環節。
- **政策** — 引導組織成員思考與行動的宏觀通則，能確保組織內部決策的一致性，屬於規劃層次的指引。

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