# 다음은 어떤 세균 균주의 복제 관련 실험 결과이다. 이 결과를 가장 잘 설명하는 기전은? - 복제 개시는 정상적으로 일어난다. - 복제 분기점 진행 속도는 야생형과 동일하다. - 새로 합성된 DNA를 알칼리 수크로스 밀도 기울기로 분석하면 짧은 단편들이 연결되지 않은 채 축적된다. - 이 균주는 닉(nick)이 있는 이중가닥 DNA를 기질로 제공해도 봉합 반응이 일어나지 않는다.

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> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=445242  
> language: ko  
> subject: 유전정보의 보존과 복제

## 문제

다음은 어떤 세균 균주의 복제 관련 실험 결과이다. 이 결과를 가장 잘 설명하는 기전은?

- 복제 개시는 정상적으로 일어난다.
- 복제 분기점 진행 속도는 야생형과 동일하다.
- 새로 합성된 DNA를 알칼리 수크로스 밀도 기울기로 분석하면 짧은 단편들이 연결되지 않은 채 축적된다.
- 이 균주는 닉(nick)이 있는 이중가닥 DNA를 기질로 제공해도 봉합 반응이 일어나지 않는다.

## 보기

1. 프리마제 유전자에 기능 상실 돌연변이가 발생하여 RNA 프라이머 합성이 불가능하다.
2. DNA 중합효소 I 유전자에 기능 상실 돌연변이가 발생하여 RNA 프라이머 제거가 불가능하다.
3. DNA 연결효소 유전자에 기능 상실 돌연변이가 발생하여 오카자키 절편 봉합이 불가능하다. **✔ 정답**
4. 단일가닥 결합 단백질 유전자에 기능 상실 돌연변이가 발생하여 주형 가닥이 불안정하다.
5. 헬리카제 유전자에 기능 상실 돌연변이가 발생하여 이중나선 풀림이 불완전하다.

**정답: 3**

## 해설

복제 개시와 분기점 진행이 정상이므로 헬리카제·프리마제·SSB는 정상이다. 그러나 짧은 단편이 연결되지 않고 축적되며, 닉이 있는 이중가닥 DNA를 기질로 제공해도 봉합이 일어나지 않는다는 점은 DNA 연결효소(ligase) 결손을 직접 지시한다. DNA 연결효소는 NAD+(대장균) 또는 ATP를 이용해 오카자키 절편 사이의 닉을 공유결합으로 봉합하며, 이 효소가 없으면 절편들이 연결되지 않은 채 남는다. 선택지 4(DNA 중합효소 I 결손)의 경우 RNA 프라이머가 제거되지 않아 이질적 단편이 남지만, 닉 봉합 기질 실험에서는 정상 반응이 일어나므로 감별된다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 DNA 복제(DNA Replication) 과정에서 각 효소의 역할을 정확히 이해하고, 실험 결과를 바탕으로 특정 효소의 결손을 추론하는 능력을 평가해요. 주어진 실험 결과의 핵심은 핵심! 짧은 DNA 단편들이 연결되지 않고 축적되며, 닉(nick)이 있는 DNA 기질을 제공해도 봉합 반응이 일어나지 않는다는 점이에요. 이 두 가지 결과는 DNA 연결효소(DNA Ligase)의 기능 상실을 가장 직접적으로 나타내요.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**

DNA 복제 과정에서 지연 가닥(Lagging strand)은 불연속적으로 합성되기 때문에 오카자키 절편(Okazaki fragment)이라는 짧은 DNA 조각들이 만들어져요. 이 절편들을 하나의 긴 DNA 가닥으로 완성하려면 DNA 연결효소가 마지막 봉합(Sealing) 과정을 담당해야 해요. 연결효소는 절편 사이의 인산디에스테르 결합(Phosphodiester bond)을 형성하여 닉을 봉합합니다. 따라서 이 효소에 결함이 생기면 오카자키 절편들이 축적되고, 어떤 닉도 봉합할 수 없게 되는 거예요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**

핵심! **3번: DNA 연결효소 유전자에 기능 상실 돌연변이가 발생하여 오카자키 절편 봉합이 불가능하다.**

- **오카자키 절편 축적**: DNA 연결효소가 없으면 지연 가닥 합성 시 생성된 오카자키 절편들이 서로 연결되지 못하고 짧은 조각으로 남아 알칼리 수크로스 밀도 기울기 분석에서 축적된 채로 관찰됩니다.

- **닉 봉합 불능**: DNA 연결효소의 유일한 기능은 닉을 봉합하는 것이므로, 이미 닉이 있는 DNA 기질을 제공했을 때 봉합 반응이 일어나지 않는다는 것은 이 효소의 기능 상실을 직접적으로 증명하는 결정적 증거예요. 대장균의 DNA 연결효소는 NAD+를 보조 인자로 사용하여 반응을 촉매합니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**

혼동 주의! **2번: DNA 중합효소 I 유전자에 기능 상실 돌연변이가 발생하여 RNA 프라이머 제거가 불가능하다.**

DNA 중합효소 I(DNA Polymerase I)은 오카자키 절편 사이의 RNA 프라이머(RNA primer)를 제거하고 그 자리를 DNA로 채우는 역할을 합니다. 이 효소가 결손되면 RNA 프라이머가 제거되지 않아 비정상적인 단편이 관찰될 수 있지만, 닉이 있는 DNA 기질을 제공했을 때의 봉합 반응은 DNA 연결효소가 수행하므로 정상적으로 일어납니다. 이 점이 결정적인 차이입니다.

**1번**: 프리마제(Primase)는 RNA 프라이머를 합성하여 복제를 개시하는 효소입니다. 문제에서 "복제 개시는 정상적으로 일어난다"고 했으므로 프리마제 기능은 정상입니다.

**4번**: 단일가닥 결합 단백질(SSB, Single-Strand Binding Protein)은 풀린 단일 가닥 DNA에 결합하여 주형을 안정화합니다. SSB가 결손되면 복제 분기점이 불안정해져 진행 속도에 영향을 주지만, 문제에서는 속도가 정상이라고 했으므로 해당 없습니다.

**5번**: 헬리카제(Helicase)는 이중나선을 풀어 복제 분기점을 형성하는 효소입니다. 복제 개시와 분기점 진행 속도가 정상이므로 헬리카제는 정상적으로 작동하고 있습니다.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**

개념 정리

DNA 복제 과정에서 지연 가닥 합성의 주요 효소와 그 역할을 명확히 구분해야 합니다.

| 효소 | 주요 기능 | 결손 시 결과 |
| --- | --- | --- |
| 헬리카제(Helicase) | 이중나선 풀기 | 복제 분기점 형성 불가, 개시 자체가 안 됨 |
| 프리마제(Primase) | RNA 프라이머 합성 | DNA 합성 시작 불가 |
| DNA 중합효소 III | 주형 가닥을 읽고 새로운 DNA 가닥 신장 | 주요 DNA 합성 중단 |
| DNA 중합효소 I | RNA 프라이머 제거 및 DNA로 대체 | RNA가 DNA 사이에 남아 있음 |
| DNA 연결효소 | 오카자키 절편 사이의 닉 봉합 | 짧은 DNA 단편들이 연결되지 않고 축적됨 |

한눈에 비교!

혼동 주의! DNA 중합효소 I vs DNA 연결효소

- **DNA Pol I**: RNA 프라이머를 제거하고 그 빈자리를 DNA로 채움. 결손 시 RNA가 섞인 절편들이 남아 있을 수 있지만, 닉 봉합 기능은 별개로 존재.

- **DNA Ligase**: DNA 절편 사이의 최종적인 인산디에스테르 결합을 형성하여 닉을 봉합. 결손 시 완전히 복제된 DNA 조각들이 연결되지 않음. 닉 봉합 실험이 이 효소 결손의 직접적인 증거가 됨.

암기 팁

DNA 복제 효소를 공사 현장에 비유해 보세요! 헬리카제는 땅을 파는 굴착기, 프리마제는 기초 공사를 시작하는 스타터 모터, DNA Pol III은 벽돌을 빠르게 쌓는 주인부, DNA Pol I은 임시로 설치한 가설재(RNA 프라이머)를 제거하고 정식 자재(DNA)로 교체하는 마감 인부, 그리고 DNA 연결효소는 벽돌과 벽돌 사이를 시멘트로 단단히 잇는 미장공입니다. 미장공이 없으면 벽돌이 쌓여 있지만 서로 붙어 있지 않아 무너지는 것과 같은 이치예요.

국시 빈출 포인트

약사 국가고시에서는 DNA 복제 효소의 저해제를 묻는 문제가 자주 출제됩니다. 예를 들어, 퀴놀론계 항생제(Quinolones)는 DNA 자이레이즈(Gyrase)를 저해하고, 일부 항암제는 DNA 합성을 표적으로 합니다. 각 효소의 작용 기전을 정확히 알면 약물의 작용점을 이해하는 데 큰 도움이 됩니다.

기출 변형 주의!

이 문제는 DNA 복제 효소의 기능을 묻는 기본 개념이지만, 추후 "DNA 연결효소의 보조 인자는 무엇인가?" 또는 "DNA 연결효소를 저해하여 면역 반응을 조절하는 약물의 기전은?"과 같이 심화된 형태로 출제될 수 있습니다. 대장균의 연결효소는 NAD+를, 포유류 및 바이러스의 연결효소는 ATP를 사용한다는 차이점도 중요해요.

## 임상 시나리오

약국/임상 실무 가이드

**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**

"종양내과에서 근무하는 약사입니다. 한 환자가 새로운 표적 항암제 임상시험에 참여하게 되었는데, 이 약물이 DNA 연결효소(DNA Ligase)를 저해하여 암세포의 DNA 복제를 막는 기전이라고 합니다. 하지만 이 효소는 정상 세포의 DNA 복제와 손상 복구에도 필수적이기 때문에, 약사로서 어떤 부작용을 예상하고 모니터링 계획을 세워야 할지 의료진과 논의하게 되었습니다."

**복약지도 및 중재 전략 (Counseling & Intervention)**

- **처방 검수(DUR)**: DNA 연결효소 저해제는 세포 분열이 왕성한 골수, 위장관 점막, 모낭 세포 등에 독성을 나타낼 가능성이 높습니다. 따라서 골수 억제(혈구 감소증), 구내염, 설사, 탈모 등의 부작용을 집중적으로 모니터링해야 합니다.

- **복약지도(Counseling)**: 환자에게 "이 약은 암세포가 증식하는 데 필요한 DNA라는 유전 물질의 마지막 연결 고리를 차단하는 방식으로 작용합니다. 하지만 빠르게 분열하는 정상 세포에도 영향을 줄 수 있어, 감염 예방을 위해 손 씻기와 마스크 착용이 중요하고, 입 안이 헐거나 설사가 심하면 즉시 알려주셔야 합니다"라고 설명합니다.

- **중재(Intervention)**: 정기적인 혈액 검사(CBC)를 통해 호중구 감소증(Neutropenia)을 확인하고, 필요 시 G-CSF(Granulocyte Colony-Stimulating Factor) 투여나 용량 조절을 처방의와 협의합니다.

복약지도 프로토콜

- **감염 예방**: 호중구 감소 시 발열은 응급 상황이므로 즉시 병원 방문 지도

- **구강 관리**: 구내염 예방을 위한 부드러운 칫솔 사용 및 가글액 처방 검토

- **영양 관리**: 설사 시 수분 및 전해질 보충, 필요 시 지사제 복용 상담

선배 약사의 한마디

"기초 약학은 단순 암기가 아니라 환자에게 일어나는 현상을 이해하는 열쇠입니다. DNA 연결효소 문제를 풀면서 '이 효소가 막히면 세포는 어떤 고통을 받을까?'를 상상해 보세요. 그 상상력이 실제 임상에서 항암제의 부작용을 예측하고 환자에게 공감 어린 복약지도를 할 수 있는 진정한 전문가의 힘이 되어줄 거예요!"

## 핵심 개념

- **DNA 연결효소 (DNA Ligase)** — DNA 복제 및 수선 과정에서 DNA 단편 사이의 인산디에스테르 결합을 형성하여 닉(nick)을 봉합하는 효소입니다.
- **오카자키 절편 (Okazaki fragment)** — DNA 복제 시 지연 가닥에서 불연속적으로 합성되는 짧은 DNA 조각들로, DNA 연결효소에 의해 하나로 연결됩니다.
- **지연 가닥 (Lagging strand)** — DNA 복제 시 3'→5' 방향으로 불연속적으로 합성되는 DNA 가닥으로, 오카자키 절편이 형성됩니다.
- **DNA 중합효소 I (DNA Polymerase I)** — 오카자키 절편 사이의 RNA 프라이머를 제거하고, 그 공간을 DNA로 채우는 효소입니다.
- **닉** — 이중 가닥 DNA의 한 가닥에서 인산디에스테르 결합이 끊어진 상태를 말하며, DNA 연결효소의 기질입니다.

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