# 보건사업 기획 시 로직 모델의 구성 요소에 포함되지 않는 것은?

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> subject: 보건사업 기획

## 문제

보건사업 기획 시 로직 모델의 구성 요소에 포함되지 않는 것은?

## 보기

1. 사업 수행을 위해 투입되는 인력, 예산, 장비 등의 자원
2. 사업 활동의 직접적인 결과물인 참여자 수, 교육 자료 배포 건수
3. 사업 수행 과정에서 발생하는 민원 및 대외 홍보 실적 **✔ 정답**
4. 사업을 통해 제공되는 교육, 상담, 검진 등의 활동
5. 사업을 통해 궁극적으로 달성하고자 하는 건강 상태 변화

**정답: 3**

## 해설

로직 모델은 투입-활동-산출-결과-영향의 논리적 흐름으로 구성된다. 사업 수행 중 발생하는 민원이나 대외 홍보 실적은 사업의 본질적인 성과 논리 구조를 설명하는 로직 모델의 핵심 구성 요소로 보기 어렵다.

## 심화 해설

보건행정 핵심 해설
이 문제는 보건사업 기획 및 평가의 핵심 도구인 로직 모델(Logic Model)의 구성 요소를 정확히 이해하고 있는지 묻고 있어요. 로직 모델은 사업의 **이론적 기반과 논리적 흐름**을 시각화하여 제시하는 기법으로, 사업이 어떻게 성과를 달성할 것인지를 '만약 ~한다면, ~할 것이다(If-then)'라는 인과관계로 설명해요. 핵심! 로직 모델은 투입(Input) → 활동(Activity) → 산출(Output) → 결과(Outcome) → 영향(Impact)의 5가지 기본 구성 요소로 이어지는 연쇄적 흐름을 가져요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
정답은 **3번**이에요. 로직 모델은 사업의 의도된 **성과 달성을 위한 핵심 논리 구조**에 초점을 맞추기 때문에, 사업 수행 중 부수적으로 발생하는 민원이나 대외 홍보 실적은 이 모델의 구성 요소로 포함되지 않아요. 민원은 사업 집행의 부작용이나 피드백에 가깝고, 대외 홍보는 사업 활동을 지원하는 하나의 수단일 뿐, 로직 모델의 본질적 구성 단계인 '투입-활동-산출-결과'의 틀 안에서 규정하기 어려워요. 따라서 '민원 및 홍보 실적'은 사업의 핵심 성과 논리 흐름을 설명하는 로직 모델의 범주에서 벗어나요.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
①번은 투입(Input) 단계를 정확히 설명하고 있어요. 사업을 수행하기 위해 필요한 인적·물적·재정적 자원이 투입 요소에 해당하죠.
②번은 산출(Output) 단계에 대한 설명이에요. 활동의 결과로 직접적으로 산출되는 계량화된 양적 결과물(예: 교육 참여자 수, 배포된 자료 건수)을 의미해요.
④번은 활동(Activity) 단계를 묘사하고 있어요. 투입된 자원을 활용하여 실제로 수행하는 프로그램의 행위나 서비스(교육, 상담, 검진 등)가 바로 활동이에요.
⑤번은 영향(Impact) 단계로, 장기적인 관점에서 사업이 궁극적으로 달성하려는 지역사회나 집단의 건강 상태 변화를 말해요. 혼동 주의! '결과(Outcome)'는 단기적인 행동·인식 변화, '영향(Impact)'은 장기적인 건강 지표(사망률, 유병률 등) 변화라는 점을 구분해야 해요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**
보건사업 기획에는 로직 모델 외에도 PRECEDE-PROCEED 모델과 같은 건강증진 기획 모델이 자주 사용돼요. PRECEDE 단계에서는 진단(사회적, 역학적, 행동적, 교육적, 행정적)을 통해 문제를 파악하고, PROCEED 단계에서는 정책 수립과 평가를 수행하는 방식으로, 로직 모델의 구조를 포괄하는 더 큰 틀이라고 볼 수 있어요.

개념 정리
**로직 모델(Logic Model)의 5단계 구성 요소**

| 구성 요소 | 정의 | 예시 |
| --- | --- | --- |
| 투입(Input) | 사업에 소요되는 인적·물적·재정적 자원 | 예산, 인력, 시설, 장비, 파트너십 |
| 활동(Activity) | 투입된 자원으로 수행하는 사업의 과정 | 교육 프로그램 운영, 상담 서비스 제공, 검진 실시 |
| 산출(Output) | 활동의 직접적 결과로 나타나는 양적 성과 | 참여자 수, 교육 이수율, 배포된 책자 수, 검진 건수 |
| 결과(Outcome) | 사업으로 인한 단기적·중기적 변화 (지식, 태도, 행동 등) | 건강 행동 실천율 증가, 금연 성공률, 건강 지식 점수 향상 |
| 영향(Impact) | 사업의 궁극적인 장기 목표 (건강 상태, 삶의 질) | 만성질환 유병률 감소, 사망률 감소, 건강 수명 연장 |

한눈에 비교!

| 구분 | 산출(Output) | 결과(Outcome) |
| --- | --- | --- |
| 질문 | '무엇을 했고, 얼마나 했는가?' | '그것이 어떤 변화를 만들었는가?' |
| 측정 지표 | 제공된 서비스의 양, 완료된 활동의 수 | 지식, 태도, 행동, 정책의 변화 정도 |
| 예시 (금연 사업) | 금연 클리닉 등록자 500명, 금연 보조제 지급 1,000건 | 참여자 6개월 금연 성공률 40%, 흡연율 10% 감소 |

실무 포인트
실제 보건소나 병원에서 사업 계획서를 작성할 때, 예산 부서나 심의 위원회는 이 로직 모델의 논리적 연결성을 매우 중요하게 평가해요. 투입된 예산(Input) 대비 활동(Activity)과 산출(Output)이 타당한지, 그리고 이것이 궁극적인 건강 결과(Outcome)로 어떻게 이어지는지를 명확한 지표와 함께 제시해야 사업의 타당성과 예산 집행의 효율성을 인정받을 수 있어요.

암기 팁
로직 모델의 5단계는 **'들어가서(Input) 뛰고(Activity) 나와서(Output) 결국(Outcome) 임팩트(Impact)'**로 외우면 쉽게 기억할 수 있어요. 산출(Output)은 활동의 직접적인 '산물(양)'이고, 결과(Outcome)는 '질적인 변화'라는 점을 항상 연결지어 생각하세요.

국시 빈출 포인트
보건의료정보관리사 및 병원행정사 시험의 '보건사업 관리' 또는 '의료의 질 관리(QI)' 파트에서 로직 모델의 각 구성 요소를 사례와 함께 매칭시키는 문제가 자주 출제돼요. 특히 핵심! 산출(Output)과 결과(Outcome)를 구분하는 문제가 가장 빈번하게 나오므로, 위의 비교표를 완벽히 숙지해야 해요.

기출 변형 주의!
"OO보건소의 금연 사업에서 1년간 등록자 수 300명, 이 중 6개월 금연 성공률 50%를 달성했다."라는 사례를 제시하고, '등록자 수'와 '6개월 금연 성공률'이 각각 로직 모델의 어떤 구성 요소에 해당하는지 묻는 사례형 문제로 자주 변형되어 출제됩니다.

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Admin Scenario)**
당신은 모 지역 보건소의 건강증진팀장입니다. 내년도 '심뇌혈관 질환 예방관리 사업' 예산을 확보하기 위해 기획안을 작성 중입니다. 구청장은 "고혈압·당뇨병 등록 관리자 수를 얼마나 늘릴 수 있느냐"에만 관심을 보이지만, 당신은 단순히 등록 건수(산출)만으로는 사업의 가치를 증명할 수 없다고 생각합니다. 이때 로직 모델을 활용하여, 투입된 예산으로 교육과 상담(활동)을 제공하여 등록·관리되는 환자의 수(산출)뿐만 아니라, 사업을 통해 환자의 자기 관리 능력이 향상되고 혈압·혈당이 조절되는 건강 결과(Outcome)가 어떻게 궁극적인 합병증 감소와 의료비 절감(영향)으로 이어질 것인지 논리적인 인과관계를 시각화하여 설명해야 합니다.

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**
1. **상황 파악**: 구청장 등 의사결정권자의 관심은 단기적이고 가시적인 실적(산출)에 집중되어 있음을 인지합니다.
2. **로직 모델 설계**: 사업의 궁극적 목표인 '지역사회 심뇌혈관 질환 합병증 감소(영향)'를 정점에 두고, 이를 위해 필요한 '환자의 건강 행동 변화(결과)'와 그 변화를 이끌어낼 '맞춤형 상담·교육(활동)' 및 '인력·예산(투입)'을 역순으로 설계합니다.
3. **전략적 의사소통**: 예산 심의 자리에서 단순한 등록자 수(산출) 증가뿐 아니라, "이 사업의 진짜 성과는 **등록된 환자분들의 혈압이 실제로 조절되는 것(결과)**이며, 이는 장기적으로 우리 구의 심근경색 발생률을 낮추고 의료비 부담을 줄이는 데 기여할 것(영향)입니다"라고 **데이터 기반의 성과 논리**를 피력합니다.

**법적/행정적 안전 및 주의사항 (Precautions)**
- 핵심! 보건사업 평가 시 산출 지표(예: 참여자 수)만을 성과로 제시하는 것은 **'성과 부풀리기'**로 지적받을 수 있어요. 반드시 질적인 변화를 보여주는 결과 지표를 함께 수립하고 보고해야 합니다.
- 특히 건강보험 재정과 연계된 사업이나 정부 보조금 사업의 경우, 로직 모델 기반의 **성과 관리 체계(성과지표, 목표치, 측정 방법)**를 계획서에 명시하도록 요구하는 경우가 많습니다.

업무 프로토콜
**로직 모델 기반 사업 기획 단계**

- **문제 정의 및 요구 진단**: 지역사회 건강 통계 분석, 주민 요구도 조사 → 해결해야 할 건강 문제 명확화

- **영향(Impact) 및 결과(Outcome) 설정**: 사업을 통해 장기적으로 달성할 건강 상태 변화(영향)와 이를 위한 단기적 행동/인식 변화(결과) 목표 수립

- **활동(Activity) 및 산출(Output) 설계**: 결과를 달성하기 위한 효과적인 활동(프로그램)을 계획하고, 활동의 양을 측정할 산출 지표 설정

- **투입(Input) 계획**: 활동에 필요한 인력, 예산, 장비 등 자원의 종류와 규모를 산정

- **성과 지표 및 평가 계획 수립**: 각 단계별 지표의 정의, 목표치, 측정 도구, 측정 시기 및 담당자를 명시한 평가 계획 수립

선배의 한마디
"후배님, 로직 모델은 단순한 기획 도구가 아니라 **'예산을 따내는 논리적 무기'**예요! 내가 하는 사업이 왜 돈을 써야 하는지, 그 돈이 어떤 건강한 변화를 만들지 'If-then'으로 조리 있게 설명할 수 있어야 기획자로서 인정받을 수 있어요. 산출(Output)에만 집중하는 함정에 빠지지 말고, 반드시 결과(Outcome)와의 연결고리를 고민하는 습관을 들이세요."

## 핵심 개념

- **로직 모델(Logic Model)** — 사업의 투입, 활동, 산출, 결과, 영향 간의 논리적 인과관계를 시각화하여 도식화한 기획 및 평가 도구.
- **투입** — 프로그램을 운영하기 위해 투여되는 인적, 물적, 재정적 자원. 예산, 인력, 장비, 파트너십 등이 해당함.
- **산출** — 프로그램 활동의 직접적인 결과물로서 계량화된 양적 성과. 교육 이수자 수, 검진 건수, 배포된 자료 수 등.
- **결과** — 프로그램 활동으로 인해 대상자에게 발생한 단기적 또는 중기적 변화. 지식, 태도, 행동, 정책 등의 변화를 의미하며 질적 측면을 강조함.
- **영향** — 프로그램을 통해 궁극적으로 달성하고자 하는 장기적인 지역사회 또는 인구 집단 수준의 변화. 사망률, 유병률 감소, 삶의 질 향상 등이 포함됨.

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