# 보건프로그램 기획 단계에서 지역사회의 건강 문제와 요구를 파악하기 위해 기존에 수집된 통계 자료, 연구 보고서, 의무기록 등을 분석하는 요구사정 방법은?

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> language: ko  
> subject: 요구사정 및 우선순위 선정

## 문제

보건프로그램 기획 단계에서 지역사회의 건강 문제와 요구를 파악하기 위해 기존에 수집된 통계 자료, 연구 보고서, 의무기록 등을 분석하는 요구사정 방법은?

## 보기

1. 명목 집단 기법(Nominal group technique)
2. 포커스 그룹 인터뷰(Focus group interview)
3. 델파이 기법(Delphi method)
4. 2차 자료 분석(Secondary data analysis) **✔ 정답**
5. 주요 정보 제공자 조사(Key informant survey)

**정답: 4**

## 해설

보건행정 핵심 해설
**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 이 문제는 요구사정(Needs assessment)의 여러 방법 중 기존 자료 활용법을 묻고 있어요. 2차 자료 분석은 이미 다른 목적으로 수집된 자료를 프로그램 기획 목적으로 재분석하는 방법으로, 시간과 비용을 절약할 수 있는 장점이 있답니다.
**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! 2차 자료 분석은 보건소 통계, 건강보험공단 청구 자료, 지역사회 건강조사 결과 등 이미 존재하는 데이터를 활용하여 건강 문제의 규모와 분포를 파악하는 방법이에요. 문제에서 '기존에 수집된 통계 자료'를 분석한다고 했으므로 2차 자료 분석이 가장 적합합니다.
**오답 분석 (Distractor Analysis)**: 혼동 주의! ① 델파이 기법, ③ 포커스 그룹 인터뷰, ④ 명목 집단 기법, ⑤ 주요 정보 제공자 조사는 모두 전문가나 지역 주민으로부터 직접 의견을 수집하는 1차 자료 수집 방법이에요. 문제는 '기존 자료'를 활용한다고 했으므로 이들은 오답입니다.
**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 요구사정 방법은 크게 1차 자료 수집(직접 조사)과 2차 자료 분석(기존 자료 활용)으로 나뉘며, 실제 현장에서는 두 가지 방법을 병행하여 사용하는 것이 일반적이에요.

개념 정리: 2차 자료 분석의 주요 자료원으로는 국가통계(사망원인통계, 인구주택총조사), 건강보험 청구 자료, 지역사회 건강조사, 기존 연구 문헌, 병원 의무기록 등이 있어요.

한눈에 비교!: 1차 자료 수집은 연구자가 직접 설계하여 데이터를 얻는 방식(비용과 시간이 많이 들지만 목적에 부합), 2차 자료 분석은 이미 수집된 데이터를 활용하는 방식(경제적이지만 원하는 변수가 없을 수 있음)이에요.

실무 포인트: 건강보험공단의 표본 코호트 자료나 질병관리청의 퇴원손상심층조사 자료는 대표적인 2차 자료원으로, 보건행정 실무에서 정책 평가 및 요구사정에 널리 활용됩니다.

암기 팁: '누군가 이미 모아둔 자료' = 2차 자료! '내가 직접 만나서 듣는 것' = 1차 자료(델파이, 포커스 그룹, 명목 집단 등)로 구분해 기억하세요.

국시 빈출 포인트: 요구사정 방법의 분류(1차 vs 2차)와 각 방법의 구체적인 예시를 매칭하는 문제가 자주 출제되니, 각 방법의 정의와 특징을 명확히 구분해두세요.

기출 변형 주의!: 특정 상황(예: 노인 우울증 예방 프로그램 기획)을 제시하고 가장 효율적인 요구사정 방법을 고르는 사례형 문제로도 출제될 수 있어요.

## 심화 해설

핵심 해설
**핵심 개념 분석 (Key Concept)**: 이 문제는 보건프로그램 기획의 핵심 단계인 요구사정(Needs assessment) 방법론을 묻고 있어요. 특히 문제에서 '기존에 수집된 통계 자료, 연구 보고서, 의무기록 등을 분석한다'는 힌트를 주었기 때문에, 직접 새로운 데이터를 수집하는 방법이 아닌 이미 존재하는 데이터를 활용하는 방법을 찾는 것이 핵심이에요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**: 핵심! 2차 자료 분석(Secondary data analysis)은 다른 목적을 위해 이미 수집되어 있는 각종 통계, 보고서, 기록물을 프로그램 기획자가 재분석하여 건강 문제를 파악하는 방법이에요. 보건행정 실무에서는 국민건강보험공단(National Health Insurance Service)의 청구 자료나 질병관리청(Korea Disease Control and Prevention Agency)의 지역사회 건강조사 같은 국가 통계를 활용하는 것이 대표적이에요. 시간과 비용이 절약된다는 장점이 있답니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**: 혼동 주의! 나머지 보기들은 모두 1차 자료 수집(Primary data collection) 방법이에요. ① 명목 집단 기법(Nominal group technique)은 소수의 전문가를 한자리에 모아 침묵 속에서 아이디어를 내고 우선순위를 정하는 방법, ② 포커스 그룹 인터뷰(Focus group interview)는 대상 집단의 소규모 인원을 모아 인터뷰하는 방법, ③ 델파이 기법(Delphi method)은 여러 전문가에게 반복적인 설문을 통해 합의를 도출하는 방법, ⑤ 주요 정보 제공자 조사(Key informant survey)는 지역사회 사정에 밝은 인물을 대상으로 심층 면접하는 방법이에요. 모두 연구자가 문제 해결을 위해 새로운 데이터를 직접 만들어내는 과정이므로, '기존 자료'를 활용한다는 문제의 조건과 맞지 않아요.

**연관 개념 정리 (Related Concepts)**: 요구사정은 보건프로그램 기획의 첫 단추로, 지역사회의 객관적 건강 지표와 주민들의 주관적 요구 사이의 간극을 좁히는 과정이에요. 실제 현장에서는 1차 자료(설문, 인터뷰)와 2차 자료(통계 분석)를 병행하는 혼합 연구 방법(Mixed method)이 가장 이상적으로 간주됩니다.

개념 정리: 2차 자료의 주요 출처로는 국가 승인 통계(사망원인통계, 인구동향조사), 건강보험공단 맞춤형 연구 DB, 지역사회건강조사, 퇴원손상심층조사, 병원 내 전자의무기록(EMR) 등이 있어요.

한눈에 비교!

| 구분 | 1차 자료 수집 | 2차 자료 분석 |
| --- | --- | --- |
| 정의 | 연구자가 직접 설계하고 수집 | 기존에 수집된 자료를 재분석 |
| 장점 | 연구 목적에 완벽히 부합하는 변수 확보 가능 | 시간과 비용이 적게 들고, 대규모 표본 확보 가능 |
| 단점 | 비용과 시간이 많이 소요됨 | 원하는 변수가 없거나 데이터 품질에 의존해야 함 |
| 예시 | 델파이 조사, 포커스 그룹, 설문조사 | 건강보험 청구 자료 분석, 기존 통계 분석 |

실무 포인트: 보건소에서 금연 프로그램을 기획할 때, 먼저 지역사회 건강조사 결과(2차 자료)를 분석하여 지역 흡연율과 인구학적 특징을 파악한 후, 흡연자 심층 인터뷰(1차 자료)를 통해 구체적인 요구를 파악하는 식으로 실무에 적용해요.

암기 팁: **'내가 직접 만나는 사람(델파이, 명목, 주요정보제공자, 포커스 그룹) = 1차 자료'** vs **'이미 만들어진 기록(통계, 보고서, 의무기록) = 2차 자료'**로 구분하면 절대 헷갈리지 않아요!

국시 빈출 포인트: 요구사정 방법을 나열하고 2차 자료 분석법을 고르는 문제, 혹은 반대로 1차 자료 수집법을 묻는 문제가 매번 출제돼요. 각 방법의 구체적인 실행 방식(대면/비대면, 반복 설문 여부)까지 꼼꼼히 구분해두세요.

기출 변형 주의!: 특정 보건사업(예: 치매 관리 사업)의 우선순위를 정하기 위해 '전국 치매 역학 조사 보고서'를 참고했다면, 이는 2차 자료 분석을 수행한 사례형 지문으로 등장할 수 있어요.

## 임상 시나리오

보건행정 실무 가이드
**실무 시나리오 (Clinical Scenario)**: 당신은 보건소의 보건행정 담당자로, 관할 지역 노인의 낙상 사고 예방 프로그램을 기획해야 하는 상황이에요. 팀장님은 예산과 시간이 빠듯하니, 기존 자료를 최대한 활용하여 우리 지역의 낙상 사고 위험 요인과 취약 계층을 먼저 분석해 오라고 지시합니다.

**행정 중재 전략 (Admin Intervention)**: 핵심! 가장 먼저 지역사회 건강조사 결과에서 우리 동네 노인의 낙상 경험률과 운동 실천율을 확인해야 해요. 그 후, 건강보험심사평가원(Health Insurance Review and Assessment Service)의 진료 통계를 통해 관내 의료기관에서 낙상으로 인한 골절(예: 대퇴골 골절)로 진료받은 환자의 성별, 연령별 분포를 2차 자료 분석하면, 어떤 집단에 예방 사업이 가장 시급한지 근거 기반의 기획이 가능해집니다.

**법적 안전 및 주의사항 (Precautions)**: 공공 기관에서 건강보험 청구 자료 등 민감한 개인정보가 포함될 수 있는 2차 자료를 다룰 때는 반드시 개인정보보호법(Personal Information Protection Act)을 준수하여 통계적 목적으로만 사용해야 하며, 개인 식별이 불가능하도록 비식별화 조치를 취해야 해요. 위반 시 과태료나 벌칙이 부과될 수 있으니 주의하세요!

업무 프로토콜: 2차 자료 분석 요청 시, 기관 내 정보공개 포털이나 공공데이터 포털(Data.go.kr)에서 활용 신청서를 작성하고, 사용 목적, 분석 계획, 보안 관리 방안을 명시하여 승인을 받아야 해요.

선배의 한마디: "보건행정 전문가에게 2차 자료 분석 능력은 정말 중요해요! 막대한 예산을 들여 새로운 조사를 하지 않아도, 방대한 공공 데이터 속에서 지역사회 건강 문제의 해답을 찾아내는 '데이터 리터러시(Data literacy)'가 여러분의 가장 강력한 무기가 될 거예요. 데이터 속에서 근거를 찾는 습관을 길러보세요!"

## 핵심 개념

- **요구사정(Needs assessment)** — 보건프로그램 기획의 첫 단계로, 지역사회 건강 문제의 우선순위를 정하기 위해 자료를 체계적으로 수집하고 분석하는 과정이에요.
- **2차 자료 분석(Secondary data analysis)** — 다른 목적으로 이미 수집된 자료를 새로운 분석 목적에 맞게 재분석하는 연구 방법이에요. 건강보험 청구 자료나 기존 통계 분석이 대표적이에요.
- **델파이 기법(Delphi method)** — 특정 주제에 대한 전문가 집단의 합의를 도출하기 위해 반복적인 설문을 시행하는 1차 자료 수집 방법이에요. 익명성이 보장되는 것이 특징이에요.
- **포커스 그룹 인터뷰(Focus group interview)** — 비슷한 특성을 가진 소수(6~10명)의 대상자를 모아 특정 주제에 대한 인식, 태도, 경험 등을 자유롭게 토론하도록 하여 정보를 수집하는 질적 연구 방법이에요.
- **명목 집단 기법(Nominal group technique)** — 이해관계자들이 물리적으로 한자리에 모여 침묵 속에서 아이디어를 작성하고, 돌아가며 발표한 후 투표를 통해 우선순위를 도출하는 구조화된 회의 기법이에요.

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