# 다음 중 백혈구에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

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> language: ko  
> subject: 혈액과 순환

## 문제

다음 중 백혈구에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?

## 보기

1. 호중구는 다형핵 백혈구로 불리며 분엽된 핵을 가진다
2. 림프구는 특이적 면역 반응에 관여하는 세포이다
3. 호산구는 세균 탐식 능력이 가장 뛰어난 백혈구이다 **✔ 정답**
4. 호염기구는 히스타민과 헤파린을 함유한 과립을 가진다
5. 단핵구는 조직으로 이동하여 대식세포로 분화한다

**정답: 3**

## 해설

세균 탐식 능력이 가장 뛰어난 백혈구는 호중구이다. 호산구는 기생충 감염과 알레르기 반응에 주로 관여하며, 세균 탐식 능력은 호중구보다 약하다.

## 심화 해설

핵심 해설
이 문제는 백혈구(White blood cell, Leukocyte)의 종류별 기능을 묻는 조직학 및 면역학 문제예요. 각 백혈구의 특징적인 기능을 정확히 구분하는 것이 포인트입니다.

**핵심 개념 분석 (Key Concept)**
백혈구는 과립구(Granulocyte)와 무과립구(Agranulocyte)로 나뉩니다.
과립구에는 호중구(Neutrophil), 호산구(Eosinophil), 호염기구(Basophil)가 있고, 무과립구에는 림프구(Lymphocyte)와 단핵구(Monocyte)가 있어요.

**정답 근거 (Answer Rationale)**
핵심! 혼동 주의! 세균 탐식 능력이 가장 뛰어난 백혈구는 호중구(Neutrophil)예요. 호중구는 급성 염증 반응 시 가장 먼저 동원되어 세균을 탐식하는 주요 세포이며, 고름(Pus)의 주성분이에요. 호산구는 기생충 감염 방어와 알레르기 반응 조절에 특화되어 있어, 세균 탐식 능력이 호중구보다 현저히 약하답니다.

**오답 분석 (Distractor Analysis)**
①번: 호중구는 분엽된 핵(보통 3~5개)을 가져 다형핵 백혈구(Polymorphonuclear leukocyte)로 불리는 것이 맞아요.
②번: 림프구는 특이적 면역에 관여하며, T 림프구는 세포성 면역, B 림프구는 체액성 면역을 담당해요.
④번: 호염기구는 과립에 히스타민(Histamine)과 헤파린(Heparin)을 함유해 알레르기 반응에 관여하는 것이 맞아요.
⑤번: 단핵구는 혈액에서 조직으로 이동하여 대식세포(Macrophage)로 분화하여 강력한 탐식 작용을 수행해요.

**연관개념정리 (Related Concepts)**
대식세포는 만성 염증에서 중심 역할을 하며, 탐식한 항원을 림프구에 제시하는 항원제시세포(Antigen-presenting cell) 기능도 해요. 급성 염증은 호중구, 만성 염증은 대식세포와 림프구가 주로 관여한다는 점을 연결 지어 알아두세요.

한눈에 비교!

| 백혈구 종류 | 핵심 기능 | 임상적 연관성 |
| --- | --- | --- |
| 호중구(Neutrophil) | 세균 탐식 (급성 염증) | 급성 치주염, 치은염 고름 형성 |
| 호산구(Eosinophil) | 기생충 방어, 알레르기 억제 | 구강 알레르기 반응 |
| 호염기구(Basophil) | 히스타민, 헤파린 분비 | 즉시형 과민반응 |
| 림프구(Lymphocyte) | 특이적 면역 | 만성 치주염 조직 파괴 |
| 단핵구/대식세포(Monocyte/Macrophage) | 탐식, 항원 제시 | 만성 육아종성 염증 |

암기 팁
핵심! "호중구는 세균, 호산구는 기생충, 호염기구는 알레르기!" 각 과립구의 기능을 이렇게 핵심 키워드로 연결해서 암기하면 혼동을 줄일 수 있어요.

국시 빈출 포인트
백혈구 기능은 구강조직발생학뿐만 아니라 구강병리학에서 염증(Inflammation)과 면역(Immunity) 단원의 기초 개념으로 빈출돼요. 특히 치주질환의 진행 과정에서 관찰되는 염증 세포의 종류를 묻는 문제로 자주 출제되니, 각 백혈구가 급성/만성 염증 중 어디에 관여하는지까지 반드시 정리해두세요!

## 임상 시나리오

치위생 임상 실무 가이드
**임상 시나리오 (Clinical Scenario)**
치주과에 내원한 35세 여성 환자가 "잇몸이 붓고 피가 나요"라고 호소하며, 급성 치은염(Acute gingivitis) 소견을 보입니다. 탐침 시 치은에서 삼출물과 함께 고름이 배출된다면, 이 염증 반응에는 어떤 백혈구가 가장 많이 관여했을까요?

**치위생 중재 전략 (DH Intervention)**
급성 염증 반응의 주된 세포는 호중구(Neutrophil)이에요. 따라서 치과위생사는 전악 스케일링(Full mouth scaling)과 함께 치은연상·연하의 세균 덩어리(치면세균막 및 치석)를 제거하여 호중구가 싸우고 있는 원인균을 물리적으로 없애줘야 해요. 또한, 바스법(Bass method) 등 올바른 칫솔질 교육을 통해 환자의 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 중요합니다.

**환자 안전 및 주의사항 (Precautions)**
급성 염증이 심하거나 통증이 극심한 경우, 무리한 치근활택술(Root planing)은 오히려 균혈증(Bacteremia)을 유발할 수 있으므로, 염증 조절을 먼저 목표로 해요. 특히 전신 질환이 있는 환자의 경우 담당 의사와의 협진을 통해 면역 상태를 확인하는 것이 필요합니다.

선배 치과위생사의 한마디
"환자의 구강 내 염증 반응을 이해하려면, 어떤 면역 세포가 왜 작용하는지 기초 이론이 탄탄해야 해요! 급성 염증의 '호중구'와 만성 염증의 '대식세포/림프구'를 기억하고 있으면, 임상에서 환자 상태를 더 깊이 이해하고 설명하는 데 큰 도움이 된답니다!"

## 핵심 개념

- **호중구** — 다형핵 백혈구로, 급성 염증 시 가장 먼저 동원되어 세균을 탐식하며 고름의 주성분을 이룹니다.
- **호산구** — 기생충 감염 방어와 알레르기 반응 조절에 관여하는 과립구입니다.
- **호염기구** — 과립에 히스타민과 헤파린을 함유하여 즉시형 과민반응에 관여하는 과립구입니다.
- **단핵구** — 혈액 내 무과립구로, 조직으로 이동하여 대식세포로 분화하여 강력한 탐식 작용을 합니다.
- **대식세포** — 단핵구에서 분화된 세포로, 만성 염증에서 중심 역할을 하며 항원제시 기능을 수행합니다.

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