# 다음 12유도 심전도에서 V1-V4 유도군에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?

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> subject: 심전도 유도와 기록

## 문제

다음 12유도 심전도에서 V1-V4 유도군에 대한 설명으로 가장 적절한 것은?

## 보기

1. V1-V4는 하벽 유도군으로 II, III, aVF와 같은 의미이다
2. V1-V4는 측벽만 평가하므로 I, aVL과 동일하게 본다
3. V1-V4 변화는 ST-T 판독과 무관하고 리듬만 판단한다
4. V1-V4는 사지유도이므로 전기축 계산에만 사용한다
5. V1-V2는 중격, V3-V4는 전벽 단서로 활용한다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

V1-V2는 중격, V3-V4는 전벽을 주로 바라보는 흉부유도입니다. V1-V4에서 연속적으로 변화가 보이면 전중격 또는 전벽 침범 가능성을 생각하고, 임상 상황과 다른 유도 변화를 함께 확인합니다.

## 심화 해설

핵심 해설
**핵심 개념 분석**: 이 문제는 흉부유도 V1-V4가 어떤 해부학적 영역과 연결되는지 묻습니다. 12유도 ECG에서 위치 판독은 유도군과 심장 벽면을 연결하는 연습에서 시작합니다.
**정답 근거**: V1-V2는 중격(septal), V3-V4는 전벽(anterior) 단서로 활용합니다. 따라서 V1-V4에 연속 변화가 보이면 전중격 또는 전벽 침범 가능성을 생각합니다.
**오답 분석**: 하벽 유도는 II, III, aVF이고, 측벽 유도는 I, aVL, V5, V6입니다. V1-V4는 흉부유도이며 사지유도가 아닙니다. 또한 V1-V4의 ST-T 변화는 허혈 위치 판독에 매우 중요하므로 리듬 판단에만 쓰지 않습니다.
**실전 포인트**: V1-V4 변화는 좌전하행지(LAD) 영역과 연결되는 경우가 많습니다. 다만 실제 환자에서는 증상, 반복 심전도, 심근효소, 인접 유도 변화까지 함께 확인해야 합니다.

## 임상 시나리오

12유도 ECG에서 V1부터 V4까지 연속된 흉부유도 변화가 관찰된다. 학습자는 이 유도군이 어떤 벽면을 보는지 확인하고 있다.

## 핵심 개념

- **Septal leads** — 주로 V1-V2를 말하며 심실중격 방향의 전기활동을 평가하는 데 사용됩니다.
- **Anterior leads** — 주로 V3-V4를 말하며 심장의 전벽 변화를 평가하는 데 사용됩니다.
- **Precordial leads** — V1-V6 흉부유도로, 수평면에서 심장 전기활동을 관찰합니다.
- **LAD territory** — 좌전하행지 영역으로, 전중격·전벽 변화와 연결되는 경우가 많습니다.
- **Contiguous change** — 인접한 유도군에서 함께 나타나는 변화로, 위치 판독의 신뢰도를 높입니다.

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