# 아래의 모니터 리듬 스트립과 12유도 심전도 화면을 비교할 때, 두 검사의 차이를 가장 적절하게 설명한 것은?

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> language: ko  
> subject: 심전도 기초

## 문제

아래의 모니터 리듬 스트립과 12유도 심전도 화면을 비교할 때, 두 검사의 차이를 가장 적절하게 설명한 것은?

## 보기

1. 모니터 리듬은 허혈 위치를 판단하고, 12유도는 박동 수만 본다
2. 두 검사는 모두 같은 한 방향의 리듬만 보여 차이가 거의 없다
3. 12유도 ECG는 리듬 판단에는 사용할 수 없고 ST 변화만 본다
4. 모니터가 정상이면 12유도 ECG는 시행할 필요가 없다
5. 모니터는 연속 리듬 감시에, 12유도는 공간적 위치 판단에 유리하다 **✔ 정답**

**정답: 5**

## 해설

모니터 리듬 스트립은 보통 한 개 또는 소수 유도로 연속적인 리듬 변화를 감시하는 데 유리합니다. 12유도 ECG는 여러 방향에서 전기활동을 기록해 ST-T 변화의 위치와 전도 이상을 더 체계적으로 판단하는 데 유리합니다.

## 심화 해설

핵심 해설
**핵심 개념 분석**: 이 문제는 모니터 ECG와 12유도 ECG의 목적 차이를 묻습니다. 두 검사는 모두 심장의 전기활동을 보지만, 관찰 범위와 해석 목적이 다릅니다.
**정답 근거**: 모니터 리듬 스트립은 한 유도 또는 제한된 유도에서 리듬을 계속 감시하는 데 유리합니다. 반면 12유도 ECG는 사지유도와 흉부유도를 통해 심장을 여러 방향에서 보므로 ST-T 변화의 위치, 전도장애, R파 진행 등을 더 넓게 판단할 수 있습니다.
**오답 분석**: 모니터 리듬만으로 허혈 위치를 충분히 판단하기 어렵고, 12유도도 리듬 판단에 사용할 수 있습니다. 모니터가 정상처럼 보여도 흉통, 실신, 전해질 이상 의심 등에서는 12유도 ECG가 필요할 수 있습니다.
**실전 포인트**: 병동이나 응급실 모니터는 “지금 리듬이 위험한가?”를 빠르게 감시하는 장점이 있고, 12유도는 “어디에서 어떤 전기적 변화가 보이는가?”를 구조적으로 판단하는 장점이 있습니다.

## 임상 시나리오

응급실에서 흉통 환자를 모니터에 연결했더니 리듬은 안정적으로 보인다. 담당자는 추가로 12유도 ECG를 시행할지 판단하려 한다.

## 핵심 개념

- **Monitor ECG** — 한 개 또는 소수 유도를 통해 리듬 변화를 연속적으로 감시하는 심전도입니다.
- **12-lead ECG** — 12개 유도에서 심장 전기활동을 기록해 리듬, 전도, 허혈 위치 등을 평가하는 검사입니다.
- **Rhythm strip** — 특정 유도에서 시간에 따른 리듬 변화를 길게 보여주는 심전도 기록입니다.
- **ST segment** — QRS 이후 T파 전까지의 구간으로, 상승이나 하강은 허혈·심근손상 평가에 중요합니다.
- **Spatial localization** — 어느 유도군에서 변화가 보이는지 확인해 심장 벽면이나 병변 위치를 추정하는 과정입니다.

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