# Một bệnh nhân mắc bệnh thận mạn có kali máu 6.4 mEq/L. Chọn dấu hiệu điện tâm đồ phù hợp nhất với tăng kali máu giai đoạn sớm.

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397540&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Postsurgical Complications  
> category: ROR

## Câu hỏi

Một bệnh nhân mắc bệnh thận mạn có kali máu 6.4 mEq/L. Chọn dấu hiệu điện tâm đồ phù hợp nhất với tăng kali máu giai đoạn sớm.

![](https://mymerci.kr/data/nclex/hotspot/v2/v2_ecg_hyperkalemia.png)

🎨Nano Banana 프롬프트 (이미지 로드 실패 — 자산 미업로드)

복사

Hotspot v2 clinical education asset. Keep every option equally prominent; no title, answer label, marker, number, or highlighted correct region.
위 프롬프트로 이미지 생성 후 payload.hotspot.image 경로(/data/nclex/hotspot/v2/v2_ecg_hyperkalemia.png)에 업로드하세요.

## Giải thích

Sóng T nhọn là đáp án đúng nhất. Sóng T cao nhọn là biểu hiện điện tâm đồ sớm điển hình của tăng kali máu. Các vùng được đánh dấu khác không phù hợp nhất với gợi ý trong câu hỏi này.

## Giải thích chuyên sâu

Câu trả lời nhanh
Sóng T cao nhọn là câu trả lời đúng nhất. Sóng T cao nhọn là biểu hiện sớm kinh điển trên ECG của tăng kali máu. Các vùng được đánh dấu khác không khớp nhất với gợi ý trong câu hỏi này.

Tại sao điều này đúng
Kali ảnh hưởng đến quá trình tái cực của màng tim. Trong giai đoạn đầu của tăng kali máu, sóng T có thể trở nên cao và hẹp trước khi các thay đổi dẫn truyền tiến triển hơn xuất hiện.

Phép loại suy hoặc hình ảnh dễ nhớ
Hãy hình dung ECG theo trình tự: sóng T nhọn lên trước, sau đó tình trạng nhiễm độc nặng hơn có thể làm rối loạn dẫn truyền nhĩ và thất. Câu hỏi yêu cầu dấu hiệu thị giác sớm, không phải mọi thay đổi muộn có thể xảy ra.

Mẹo ghi nhớ
Kali cao cộng với một thay đổi sớm trên ECG chỉ ra sóng T cao nhọn.

Quy tắc quyết định NCLEX
Khi kali tăng cao được ghép nối với một hình ảnh ECG, hãy kiểm tra sóng T trước, sau đó đánh giá phần còn lại của kiểu dẫn truyền và sự ổn định của người bệnh.

Tại sao các lựa chọn khác sai
Chỉ chọn sóng P, phức bộ QRS hoặc đoạn ST sẽ bỏ lỡ dấu hiệu tái cực sớm được xác định trong câu hỏi này.Tài liệu tham khảo

- [1]NCBI Bookshelf: Tăng kali máu (Hyperkalemia)

## Tình huống lâm sàng

Tình huống lâm sàng
Một người bệnh mắc bệnh thận mạn tính có kali máu 6.4 mEq/L.

Điều dưỡng cần lưu ý gì
Sóng T cao nhọn là câu trả lời đúng nhất. Sóng T cao nhọn là biểu hiện sớm kinh điển trên ECG của tăng kali máu. Các vùng được đánh dấu khác không khớp nhất với gợi ý trong câu hỏi này.

Áp dụng vào thực hành
Khi kali tăng cao được ghép nối với một hình ảnh ECG, hãy kiểm tra sóng T trước, sau đó đánh giá phần còn lại của kiểu dẫn truyền và sự ổn định của người bệnh.

## Khái niệm chính

- **Hyperkalemia** — Nồng độ kali huyết thanh tăng cao.
- **Repolarization** — Giai đoạn hồi phục điện học được thể hiện phần lớn bởi sóng T.
- **QRS widening** — Thay đổi dẫn truyền nặng.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 24-year-old patient is brought to the ED with a generalized tonic-clonic seizure that ha…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372718&lang=vi)
- [A 19-year-old college student is admitted from the ED with fever 39.5 °C, severe headache,…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372758&lang=vi)
- [Two hours after abdominal surgery, a client has a saturated dressing, heart rate 126/min, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393732&lang=vi)
- [A client scheduled for surgery tomorrow says, "I took my warfarin this morning like usual.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394155&lang=vi)
- [A client is 12 hours postoperative after abdominal surgery. For each finding or nursing re…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394748&lang=vi)
- [A client receiving IV gentamicin has urine output of 18 mL/hr, a rising serum creatinine, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396123&lang=vi)
- [A postoperative client is at increased risk for venous thromboembolism. For each cue or ac…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396186&lang=vi)
- [A client receiving a continuous epidural morphine infusion becomes difficult to arouse. Re…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396608&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397540&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397540&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397540&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397540&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397540&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._