# うつ病の患者が「私の家族は私がいない方が幸せだ」と言います。看護師の最も適切な対応はどれですか？

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> language: ja  
> subject: Mental Health Concepts  
> category: PSI

## 問題

うつ病の患者が「私の家族は私がいない方が幸せだ」と言います。看護師の最も適切な対応はどれですか？

## 選択肢

1. ご家族はあなたを愛しているのだから、そんなことを言うべきではありません。
2. 代わりに何か前向きなことに集中してみてください。
3. 気分が落ち着いたら、また後で来ます。
4. 自殺しようと考えていますか？ **✔ 正解**

**正解: 4**

## 解説

自殺についての直接的な質問は、患者が自殺念慮の可能性を表明した場合、治療的であり必要です。それは考えを植え付けるものではなく、差し迫った安全上の必要性を判断するのに役立ちます。安心させたり、気をそらしたり、その場を離れたりすると、リスク評価が遅れます。

## 詳細解説

臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、直接的な自殺リスク評価に最も適した対応を選択してください。

記憶のヒント
最も強力な手がかりの組み合わせを、最も安全な看護判断に結びつけてください。

韓国 vs 米国
NCLEX問題は、単独の想起よりも、手がかりに基づく優先順位思考を評価します。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド
直接的な自殺リスク評価については、完全な手がかりパターンを、患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較してください。

注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単独の手がかりから行動を選択しないでください。

## 重要概念

- **自殺リスク** — 患者が自傷行為や自殺をする可能性。
- **直接的な質問** — 曖昧さなくリスクを評価するために使用される、明確で具体的な質問。
- **安全評価** — 差し迫った危険、意図、計画、手段、保護因子の評価。

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