# オピオイド療法を開始する患者が便秘の予防方法を尋ねている。看護師が含めるべき指導はどれか。

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> language: ja  
> subject: Elimination  
> category: BCC

## 問題

オピオイド療法を開始する患者が便秘の予防方法を尋ねている。看護師が含めるべき指導はどれか。

## 選択肢

1. 便が小さくなるように水分を制限する。
2. 活動は腹痛を増強させるため、歩行を避ける。
3. 処方された排便計画を用い、耐えられる範囲で水分、食物繊維、活動を増やす。 **✔ 正解**
4. 2週間排便がなくなるまで報告を待つ。

**正解: 3**

## 解説

オピオイドは一般的に腸の運動を遅らせるため、予防には処方された排便計画に加え、耐えられる範囲での水分、食物繊維、活動の増加が含まれる。水分制限、不活動、報告の遅延は便秘のリスクを高め、合併症を引き起こす可能性がある。

## 詳細解説

臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、オピオイド便秘予防に最も適した対応を選択する。

記憶のヒント
最も強力な手がかりの組み合わせを、最も安全な看護判断に結びつける。

韓国 vs 米国
NCLEX問題は、単独の想起よりも、手がかりに基づく優先順位思考を評価する。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド
オピオイド便秘予防については、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、期待される看護範囲と比較する。

注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単独の手がかりから行動を選択してはならない。

## 重要概念

- **オピオイド便秘** — オピオイド薬によって引き起こされる腸の運動低下。
- **排便計画** — 便秘を予防または治療するための計画的な薬剤または習慣のセット。
- **歩行** — 循環と腸機能を支えるために、耐えられる範囲で歩いたり動いたりすること。

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