# Một bệnh nhân 8 giờ sau cắt tuyến giáp báo cáo tê rần quanh miệng và có dấu hiệu Chvostek dương tính. Điều dưỡng nên dự kiến hành động nào?

> source: MyMerci (mymerci.kr)  
> url: https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397337&lang=vi  
> language: vi  
> subject: Postsurgical Complications  
> category: ROR

## Câu hỏi

Một bệnh nhân 8 giờ sau cắt tuyến giáp báo cáo tê rần quanh miệng và có dấu hiệu Chvostek dương tính. Điều dưỡng nên dự kiến hành động nào?

## Lựa chọn

1. Khuyến khích thở sâu vào túi giấy.
2. Chuẩn bị tiêm tĩnh mạch calcium gluconate theo chỉ định. **✔ Đáp án đúng**
3. Cho uống bổ sung phosphate liều cao.
4. Đặt bệnh nhân nằm thẳng mà không có thiết bị đường thở gần đó.

**Đáp án đúng: 2**

## Giải thích

Tê rần và dấu hiệu Chvostek dương tính sau cắt tuyến giáp gợi ý hạ canxi máu do tổn thương tuyến cận giáp. Có thể cần tiêm canxi gluconat tĩnh mạch nếu triệu chứng rõ rệt. Sẵn sàng dụng cụ kiểm soát đường thở cũng quan trọng vì cơn tetany có thể tiến triển. Phosphate có thể làm nặng thêm hạ canxi máu.

## Giải thích chuyên sâu

Đánh giá Lâm sàng
Sử dụng các dấu hiệu của bệnh nhân, thời gian, xét nghiệm và các nguy cơ an toàn để chọn phản ứng phù hợp nhất cho Hạ calci máu sau cắt tuyến giáp.

Mẹo Ghi nhớ
Ghép cụm dấu hiệu mạnh nhất với đánh giá điều dưỡng an toàn nhất.

KR so với US
Các câu hỏi NCLEX đánh giá cao tư duy ưu tiên dựa trên dấu hiệu hơn là nhớ lại đơn lẻ.

## Tình huống lâm sàng

Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng
Đối với Hạ calci máu sau cắt tuyến giáp, so sánh toàn bộ mẫu dấu hiệu với tình trạng ổn định hiện tại của bệnh nhân, dữ liệu được yêu cầu và phạm vi điều dưỡng dự kiến.

Thận trọng
Không chọn một hành động từ một dấu hiệu đơn lẻ khi toàn bộ tình huống thay đổi mức độ ưu tiên hoặc an toàn.

## Khái niệm chính

- **Dấu hiệu Chvostek** — Co giật cơ mặt sau khi gõ vào dây thần kinh mặt, liên quan đến hạ calci máu.
- **Hạ Calci máu** — Nồng độ calci huyết thanh thấp có thể gây kích thích thần kinh cơ.
- **Calcium Gluconate** — Một chất thay thế calci được sử dụng cho tình trạng hạ calci máu có triệu chứng.

## Câu hỏi cùng chủ đề

- [A 24-year-old patient is brought to the ED with a generalized tonic-clonic seizure that ha…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372718&lang=vi)
- [A 28-year-old patient with a T4 spinal cord injury 3 months ago is admitted with sudden se…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372742&lang=vi)
- [A patient who sustained blunt chest trauma 30 minutes ago is now in extreme respiratory di…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=372743&lang=vi)
- [Two hours after abdominal surgery, a client has a saturated dressing, heart rate 126/min, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393731&lang=vi)
- [Two hours after abdominal surgery, a client has a saturated dressing, heart rate 126/min, …](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=393732&lang=vi)
- [A client scheduled for surgery tomorrow says, "I took my warfarin this morning like usual.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394154&lang=vi)
- [A client scheduled for surgery tomorrow says, "I took my warfarin this morning like usual.…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=394155&lang=vi)
- [A client is 6 hours postoperative after a thyroidectomy and develops stridor with increasi…](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=396607&lang=vi)

## Đọc bằng ngôn ngữ khác

- [en](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397337&lang=en)
- [ko](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397337&lang=ko)
- [ja](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397337&lang=ja)
- [zh-TW](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397337&lang=zh-tw)
- [vi](https://mymerci.kr/pages/nclex_q.php?qn_id=397337&lang=vi)

---

More free questions: [Câu hỏi NCLEX-RN](https://mymerci.kr/pages/nclex_bank.php?lang=vi)

_Chỉ dùng để tham khảo học tập. Luôn tuân theo hướng dẫn lâm sàng hiện hành và quy định của cơ sở bạn._

