# 대상자가 수중 밀봉 배액 시스템에 연결된 흉관을 가지고 있습니다. 간호사는 수중 밀봉실에서 지속적인 기포 발생을 관찰합니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 합니까?

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> language: ko  
> subject: Complications of Procedures  
> category: ROR

## 문제

대상자가 수중 밀봉 배액 시스템에 연결된 흉관을 가지고 있습니다. 간호사는 수중 밀봉실에서 지속적인 기포 발생을 관찰합니다. 간호사는 어떤 조치를 취해야 합니까?

## 보기

1. 남은 근무 시간 동안 흉관을 클램핑합니다.
2. 배액 시스템을 흉부 높이보다 올립니다.
3. 혈전을 제거하기 위해 튜브를 세게 짜냅니다.
4. 시스템과 튜브 연결 부위에 공기 누출이 있는지 확인합니다. **✔ 정답**

**정답: 4**

## 해설

수중 밀봉실에서 지속적인 기포는 대상자나 배액 시스템에 공기 누출이 있음을 시사합니다. 간호사는 시스템과 연결 부위를 평가해야 합니다. 일상적인 클램핑, 배액 시스템을 높이거나, 과도한 스트리핑은 해를 끼칠 수 있습니다.

## 심화 해설

임상적 판단
대상자 단서, 시기, 검사 결과 및 안전 위험을 사용하여 '흉관 지속적 기포 발생'에 가장 적합한 응답을 선택하십시오.

암기 팁
가장 강력한 단서 클러스터를 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.

한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.

## 임상 시나리오

임상 실무 지침
'흉관 지속적 기포 발생'의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.

주의
전체 시나리오가 우선순위나 안전을 변경하는 경우, 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.

## 핵심 개념

- **흉관** — 흉막강에서 공기나 체액을 제거하는 데 사용되는 관.
- **수중 밀봉** — 공기가 빠져나가도록 하면서 흉막강으로의 역류를 방지하는 챔버.
- **공기 누출** — 배액 시스템이나 흉막강으로 의도치 않게 공기가 유입되는 것.

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