# 급성 신손상 대상자의 칼륨 수치가 6.4 mEq/L이고 심장 모니터에 첨예 T파가 관찰됩니다. 간호사가 가장 먼저 이행해야 할 처방은 무엇입니까?

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## 문제

급성 신손상 대상자의 칼륨 수치가 6.4 mEq/L이고 심장 모니터에 첨예 T파가 관찰됩니다. 간호사가 가장 먼저 이행해야 할 처방은 무엇입니까?

## 보기

1. 고칼륨 간식을 권장한다.
2. 식사와 함께 인 결합제를 투여한다.
3. 일반 소변 검체를 채취한다.
4. 처방에 따라 IV 글루콘산칼슘을 투여한다. **✔ 정답**

**정답: 4**

## 해설

심전도 변화를 동반한 중증 고칼륨혈증은 심장 안정성을 위협합니다. IV 글루콘산칼슘은 심근을 안정시키며 처방되었을 때 최우선입니다. 식이 칼륨, 일반 검체 채취, 인 결합제는 즉각적인 부정맥 위험을 해결하지 못합니다.

## 심화 해설

임상적 판단
대상자 단서, 시점, 검사실 결과 및 안전 위험을 사용하여 심전도 변화를 동반한 고칼륨혈증에 가장 적합한 응답을 선택하십시오.

암기 팁
가장 강력한 단서 군집을 가장 안전한 간호 판단과 연결하십시오.

한국 vs 미국
NCLEX 문항은 단순 암기보다 단서 기반 우선순위 사고를 중시합니다.

## 임상 시나리오

임상 실무 지침
심전도 변화를 동반한 고칼륨혈증의 경우, 전체 단서 패턴을 대상자의 현재 안정성, 처방된 데이터 및 예상되는 간호 범위와 비교하십시오.

주의
전체 시나리오가 우선순위나 안전성을 변경하는 경우 하나의 고립된 단서만으로 조치를 선택하지 마십시오.

## 핵심 개념

- **고칼륨혈증** — 생명을 위협하는 부정맥을 유발할 수 있는 혈청 칼륨 상승.
- **첨예 T파** — 고칼륨혈증과 관련된 심전도 변화.
- **글루콘산칼슘** — 중증 고칼륨혈증 시 심장막을 안정시키는 데 사용되는 약물.

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