# 胸痛のある患者に舌下ニトログリセリンの処方があります。投与前に最も重要なアセスメント質問はどれですか？

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> language: ja  
> subject: Adverse Effects/Contraindications/Interactions  
> category: PPT

## 問題

胸痛のある患者に舌下ニトログリセリンの処方があります。投与前に最も重要なアセスメント質問はどれですか？

## 選択肢

1. 1時間以内に食事をしましたか？
2. 錠剤とスプレーのどちらを好みますか？
3. 最近シルデナフィルまたは類似の薬を服用しましたか？ **✔ 正解**
4. 高血圧の家族歴はありますか？

**正解: 3**

## 解説

ニトログリセリンはホスホジエステラーゼ5阻害薬と併用すると重度の低血圧を引き起こす可能性がある。看護師はニトログリセリン投与前に、最近のシルデナフィルや類似薬の使用を確認する必要がある。食事の好みや家族歴は、投薬の即時的な安全性リスクに対処しない。

## 詳細解説

臨床判断
患者の手がかり、タイミング、検査値、安全リスクを用いて、ニトログリセリン禁忌確認に最も適した対応を選択してください。

記憶のヒント
最も強力な手がかりの組み合わせを、最も安全な看護判断に結びつけてください。

韓国 vs 米国
NCLEX問題は、単独の想起よりも手がかりに基づいた優先順位思考を評価します。

## 臨床シナリオ

臨床実践ガイド
ニトログリセリン禁忌確認については、完全な手がかりパターンを患者の現在の安定性、指示されたデータ、および期待される看護業務範囲と比較してください。

注意
全体的なシナリオが優先順位や安全性を変える場合、単独の手がかりから行動を選択しないでください。

## 重要概念

- **ニトログリセリン** — 血管拡張により狭心症の胸痛を緩和するために使用される硝酸薬。
- **PDE-5阻害薬** — 勃起不全または肺高血圧症に用いられる薬剤クラスで、硝酸薬と危険な相互作用を起こす可能性がある。
- **低血圧** — 灌流を障害する可能性のある異常に低い血圧。

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